发布于 2023-01-14 09:31

家住南京市浦口区的71岁妇女徐某,近一年来一直感到胸痛、胸闷,上个月到医院就诊,医生怀疑她有 "冠心病、心绞痛",但在冠状动脉造影中没有发现异常情况。
食管裂孔疝在西方人中非常常见,而在汉族人中的发病率相对较低。然而,随着近年来人们对该病的认识,病例数明显增加。食道主要位于胸腔内,胃主要位于腹腔内,二者的交接处位于膈肌中部的食道裂孔内。当腹腔内压力因各种原因升高时,可使部分胃通过膈肌内的食管孔上升,进入胸腔,引起胃食管反流,主要表现为胸痛和胸闷。在临床上,这类患者主要是发现有滑动性食管裂孔疝,约占食管裂孔疝的90%。绝大多数患者无症状,少数患者可出现胸痛、胸闷,常位于胸骨下端后方,有时类似于心绞痛,且多发生在夜间,故与冠心病胸痛高度混淆。
出现胸痛、胸闷的患者应及时到医院就诊。当排除了心脏病,仍有胸痛、胸闷症状时,应尽早做食管X线钡餐造影或胃镜检查,以确认是否有食管裂孔疝。即使有食管裂孔疝,也不要过于担心。无症状的食管裂孔疝一般不需要治疗,而有症状的患者可以用抑酸、促胃药物治疗,病情严重、保守治疗无效的患者应及时接受腹腔镜微创疝气修补术和胃底折叠术。需要注意的是,患者一旦确诊为食管裂孔疝,应在医生的指导下积极治疗,不能长期拖延,以免造成食管糜烂,严重者甚至可能诱发癌症

老年人的胸痛和胸闷不一定是心脏病发作相关文章
概述 胸闷心慌在现在的生活中其实很常见,很多人认为胸闷心慌的出现是心脏病所引起,但也并非是绝对的,有时,胸闷心慌其实就是一种功能性表现,这类患者要及时调理的话,基本都可以恢复,但也一定不能忽视是心脏病的可能,尤其是长期出现胸闷心慌的患者更要注意警惕,心脏病的治疗能否及时也是非常关键的,另外,建议患者掌握一些应急处理措施。 步骤/方法: 1、 一些心脏疾病,以及肺部等疾病都是可以引起胸闷心慌的
发布于 2023-04-26 11:29
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68岁的张阿婆,常感到胸部疼痛,自认为有心脏病。春节期间,与儿孙齐聚一堂享用了丰盛的午餐后,突感胸部疼痛并伴恶心。张阿婆认为是老毛病发了,掏出备用的救命药硝酸甘油就往口里送。可家人不放心,仍将她送到了医院,经B超检查,她患的是慢性胆囊炎合并胆石症。 很多人以为,胸痛就是冠心病的症状,其实不然。在临床上,将胆石症当作心脏病的老年患者,超过了一半。老人的胆石症临床症状表现常不如青壮年典型,且发病时常
发布于 2023-10-28 06:15
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随着医疗知识的普及,很多人出现胸闷憋气的时候,会想到的是“我是不是得哮喘了?”这里通过几个真实的病例,给大家进行分析:案例1、一位90岁的老人,突然出现了发作性的喘憋(发作的时候喘憋难忍,喉中有喘鸣音,症状缓解后和好人一样),在我的门诊诊断为老年性哮喘,用药后很久没有发作。几年前的一个冬天的夜晚,老人再次出现喘憋,端坐不能平卧,用哮喘的缓解药物不能缓解,在家扛了一天,喘憋难忍到急诊室就诊。根据患
发布于 2022-11-26 22:56
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概述 胸闷和胸痛是日常生活中的一个常见的症状,相信很多的朋友们都有过胸闷和胸痛的感觉。在发生胸闷的时候,朋友们就感觉是一块大石头压在自己的胸前一样,不能自如的呼吸。胸痛的感觉,也比较的难受。总之,既影响朋友们的生活,又会让朋友们担心。包括我自己,在发现这些症状时,都会想到底是怎么回事啊。其实,引起胸闷和胸痛的原因也是很多的,下面,就和朋友们谈谈胸闷胸痛是怎么一回事吧。 步骤/方法: 1、 有
发布于 2023-04-27 11:05
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病例简介:患者张某,女性,31岁,因“反复发作性胸闷、心慌1月”来诊。患者1月前着凉后出现头痛、全身酸痛,乏力,就诊途中被出租车司机拒载(司机担心患者有“甲流”),患者立刻出现心慌、胸闷,四肢发麻,感到“心脏病发了,自己快不行了”,惊恐万分。到当地医院急诊,血常规、电解质、心肌酶谱均未见异常。心电图示:窦性心动过速,HR:115次/min,T波倒置。当地医院诊断“病毒性心肌炎待排”,予补液支持治
发布于 2023-01-28 02:22
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概述 胸闷胸痛可能是因为胸壁皮肤的炎症而导致的,比如患处出现了皮肤红肿,皮肤发热等现象就可以导致胸闷胸痛。一些非化脓性的软骨炎如果起凡到了人的肋骨就可以导致胸闷胸痛。还有就是有的人因为心绞痛或者是急性心肌炎而发生胸闷胸痛的现象。心肌梗塞也可引起胸闷胸痛。一些食管方面的疾病以及纵膈方面的疾病都是可以导致此病的。有人可因为自发性气胸而出现胸痛胸闷的现象。 步骤/方法: 1、 肋间神经痛这种病也可
发布于 2024-06-23 02:26
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总有人会担心说,我总是无缘无故胸闷头晕,会不会是得了心脏病吧。我们都知道,能引起胸闷的原因有很多,而胸闷又常常是许多疾病的信号,比如颈椎病、心脏病等,下面我们就来谈一谈由于身体内某些器官发生疾病而引起的,也就是病理性的胸闷。病理性的胸闷可以是以下几种疾病:1、肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸等疾病引起;2、呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄、气管受外压(甲状腺肿大,纵
发布于 2023-02-07 16:02
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“冠心病,急性心肌梗死。”。冠心病是危害人类健康的主要疾病之一,在中国,冠心病已经成为我国第三大死亡原因(仅次于肿瘤和脑血管疾病)。急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛,休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致
发布于 2023-03-05 16:26
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概述 胸闷和胸痛是日常生活中的一个常见的症状,相信很多的朋友们都有过胸闷和胸痛的感觉。在发生胸闷的时候,朋友们就感觉是一块大石头压在自己的胸前一样,不能自如的呼吸。胸痛的感觉,也比较的难受。总之,既影响朋友们的生活,又会让朋友们担心。包括我自己,在发现这些症状时,都会想到底是怎么回事啊。其实,引起胸闷和胸痛的原因也是很多的,下面,就和朋友们谈谈胸闷胸痛是怎么一回事吧。 步骤/方法: 1、 朋
发布于 2022-10-10 09:04
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概述 我的身体一直很不错,可是最近一个月里,我感觉自己爱咳嗽,胸痛和胸闷,而胸痛主要是活动,吸气的时候痛,还有就是胸闷,以前没有痰现在总感觉喉咙有东西,以前从来没有过这种情况,以前我的身体也算是很健康的,也不知道是怎么最近发生了这些情况,现在咳嗽就感觉到胸闷和胸痛,有咳意也不敢咳嗽了,憋的我非常的难受。想在这里询问一下,咳嗽胸闷胸痛到底是什么原因造成的呢?! 步骤/方法: 1、 这位患者您好
发布于 2024-06-23 02:02
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