手术后,讲究“三高”饮食
为促进伤口愈合,术后营养强调高热能、高蛋白质、高维生素饮食,而不是高脂肪。
蛋白质充足的蛋白质可以促进伤口愈合。应多选用乳类、蛋类、瘦肉、鱼虾类等优质蛋白质食物。
热能充足的热能可以保证蛋白质的合理利用,有益于组织的修复。成年人术后每日的热能摄入不能低于2000千卡,但也要根据病情灵活调整。
碳水化合物谷类是碳水化合物的主要来源,每日要保证200~300克(4~6两)的主食,并尽量做到粗细搭配。
脂肪脂肪来源主要是动物类食物和烹调油。手术后,患者每日摄入肉类食物150~200克(3~4两)、烹调油25~30克时,即可保证每日脂肪摄入量在50~60克左右,满足机体的需要。
维生素各种维生素的补充在术后饮食调理中非常重要,因为维生素可促进营养素的吸收和利用。比如:维生素C是组成胶原蛋白的材料,这是伤口愈合必需的。B族维生素与碳水化合物的代谢密切相关,对伤口愈合有支持作用。维生素A有维持上皮细胞健康的作用,有利于伤口愈合。维生素D有促进钙、磷吸收的作用,有利于骨伤的愈合。
因此,术后各种维生素的需要量都应高于平常,可从蔬菜、水果中摄取。一般建议每日蔬菜的摄入量不少于500克,水果摄入量在200克左右为宜。
无机盐手术后,由于体液流失等原因会引起电解质代谢紊乱,所以要适当补充或调整钠、钾、镁等元素的摄入量,尤其是锌对伤口愈合有很好的作用,摄入富含锌的食物如红色肉类和海产品,不容忽视。
液体术后需要补充适当的液体,一般每日不低于2000~3000毫升,包括各种汤类和奶制品,即可以补充液体,又可以提供丰富的营养,促进伤口愈合。
术后饮食安排讲策略
非腹部的手术,如果是小手术,因不引起或很少引起全身反应,术后即可进食半流质饮食。
大手术和腹部手术后,术后消化功能恢复正常需一定的时间,故要禁食24~48小时,待肛门排气后,先进清流质饮食,如米汤、少油鸡汤等,为保证液体量和能量的供应,可选择少量多餐的方式。然后逐步改为流质饮食,食用鸡蛋羹、米糊等,1~2天后可进食少渣半流质饮食,适当增加面条、面片、小馄饨、细嫩的无刺鱼肉等,限制绿叶菜的摄入,最后由半流质饮食过渡到普食。
饮食变换过程要根据手术的大小、麻醉的方法和患者对麻醉的反应具体决定。