如何治疗巨细胞病毒性引起的肺炎

①目前公认的治疗巨细胞病毒的首选方法是静脉注射更昔洛韦5MG/KG，静脉注射，每12H重复一次，持续2-3周，然后维持剂量为5KG/M G静脉注射，每24H重复一次，对于严重疾病需要联合使用免疫球蛋白。要注意抗病毒治疗的足够剂量和足够疗程，根据肾功能调整更昔洛韦的剂量。根据巨细胞病毒监测情况决定抗病毒治疗的疗程，在症状消失或体温正常1周、巨细胞病毒检测阴性后停药比较安全。

由于治疗后复发率高达20%～60%，停药后仍应定期监测巨细胞病毒，必要时应口服更昔洛韦预防复发。

②使用激素。巨细胞病毒肺炎的间质病变主要是由T细胞介导的免疫病理状态，激素可以减少肺泡渗出，减轻间质纤维化，降低停用免疫抑制剂带来的急性排斥反应的风险。所以器官移植患者出现巨细胞病毒肺炎时，可以用甲基强的松龙80-160MG/D进行短程静脉冲击治疗，并减少或停用其他免疫抑制剂，待情况好转后再逐渐恢复到正常剂量。

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治疗：以更昔洛韦抗病毒治疗为主的综合治疗，具体为： ①目前公认的巨细胞病毒的首选治疗是静脉使用更昔洛韦5MG/KG，静脉滴注，每12H重复1次，疗程2～3周，以后再给予维持量5KG/MG静脉滴注，每24H重复1次，对于严重疾病需联合使用免疫球蛋白。抗病毒治疗时一定要注意足量、足够疗程，并根据肾功能调整更昔洛韦用量，根据巨细胞病毒监测情况决定抗病毒治疗疗程，在症状消失或体温正常1周，巨细胞病毒检测

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