治疗:用更昔洛韦抗病毒治疗进行综合治疗,具体为:
①目前公认的治疗巨细胞病毒的首选方法是静脉注射更昔洛韦5MG/KG,静脉注射,每12H重复一次,持续2-3周,之后维持剂量为5KG/M G静脉注射,每24H重复一次,对于严重疾病需要联合使用免疫球蛋白。要注意抗病毒治疗的足够剂量和足够疗程,根据肾功能调整更昔洛韦的剂量。根据巨细胞病毒监测情况决定抗病毒治疗的疗程,在症状消失或体温正常1周、巨细胞病毒检测阴性后停药比较安全。
由于治疗后复发率高达20%~60%,停药后仍应定期监测巨细胞病毒,必要时应口服更昔洛韦预防复发。
②使用激素。巨细胞病毒肺炎的间质病变主要是由T细胞介导的免疫病理状态,激素可以减少肺泡渗出,减轻间质纤维化,降低停用免疫抑制剂所带来的急性排斥反应的风险。因此器官移植患者发生巨细胞病毒肺炎时,可采用甲基强的松龙80-160MG/D的短程静脉冲击治疗,减少或停止其他 免疫抑制剂,待情况好转后再逐渐恢复到正常剂量。