急性荨麻疹通常起病比较急,皮肤会突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形。刚开始时会孤立或散在,然后在逐渐扩大,融合成片。微血管内血清渗出急剧时,压迫管壁,风团呈苍白色,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失。风团持续时间一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,不断发生。病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分可因胃肠粘膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,亦可发生腹泻,出现里急后重及粘液稀便。累及气管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。若伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状,应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。
慢性荨麻疹通常会反复的发生,多几个月或是一年内反复的出现,慢性荨麻疹全身症状一般较轻,风团会时多时少。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。