1、心电图
心电图异常的阳性率很高,是诊断的重要依据。发病后心电图可突然由正常转为异常,随着感染的消退而消失,主要表现为ST段下移、T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变,如ST段弓形抬高、病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时流动心电图 24小时流动心电图对了解心律失常很重要。
2.影像学检查
影像学检查因病变的范围和严重程度不同而有很大差异。在心力衰竭的情况下,会出现肺淤血和胸腔积液的迹象。
3、超声心动图
可以确定是否有心脏扩大、左心室射血分数降低或心包积液。
4.血液检查
病毒性心肌炎的白细胞计数可正常、偏高或偏低,血沉多正常或稍有升高,C反应蛋白多正常,心肌坏死标志物如CK、CKMB、TNI等在急性期升高,但在慢性心肌炎多在正常范围。
5.心内膜活检
提供心肌炎的病理组织学证据,即心肌的炎症细胞浸润,心肌细胞的变性和坏死。
6.如果有条件,可进行病毒分离或抗体检测。