1.胆道系统的疾病 胆道结石是最常见的。此外，在胆道炎症中，细菌毒素释放的激肽可以通过胆胰腺间质淋巴管的交通支管激活胰腺消化酶，引起急性胰腺炎。此外，胆管蛔虫、Oddi括约肌水肿、痉挛、纤维性狭窄、畸形、肿瘤等均可引起胆总管下端和胰管的阻塞，导致慢性胰腺炎。
2.酒精或药物 长期酗酒可刺激胰液中蛋白质含量增加，形成蛋白质 "栓塞 "阻塞胰管；同时，酒精可刺激十二指肠粘膜使乳头水肿，阻止胰液排出。一些药物和毒物可直接损伤胰腺组织，如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿剂、L-天冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。
3.感染 许多感染性疾病可并发胰腺炎，症状不明显，原发病痊愈，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。
4.其他疾病 家族性高脂血症患者合并患胰腺炎的机会明显高于正常人。动脉粥样硬化和结节性动脉周围炎，这两种疾病可导致动脉管腔狭窄和胰腺供血不足。当十二指肠克罗恩病影响到胰腺时，由于释放和激活胰腺酶的胰腺囊被破坏，可引起胰腺炎。胰管阻塞、胰管结石、胰管狭窄和肿瘤可引起胰液分泌旺盛，胰管内压力增加，胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液和消化酶漏入间质，引起急性胰腺炎。在少数胰腺分离的病例中，主胰管和副胰管分流，引流不畅，也可能与急性胰腺炎有关。在肾上腺皮质功能亢进症中，促肾上腺皮质激素增加了胰腺的分泌和粘性，导致胰液排泄障碍，压力增加引起胰腺炎。
5.营养失调 低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎，多见于东南亚、非洲和拉美国家。近年来，人们发现高脂肪摄入与胰腺炎的发生有关联，动物实验也证明，高脂肪摄入使胰腺对慢性胰腺炎敏感。这项研究的结果是非常积极的。
6.遗传因素 遗传性胰腺炎比较少见，是染色体显性遗传。精神病、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症综合症也是引起急性胰腺炎的因素。
7.外伤和手术是急性胰腺炎的常见原因，只有在主胰腺管受到严重创伤或损伤后才可能引起慢性胰腺炎。
