发布于 2024-04-03 08:00

  发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾源性血尿;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

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判断血尿的来源对于明确病因和治疗具有重要意义。对于单纯红细胞尿,应用相差显微镜观察尿中红细胞,可将尿红细胞分为肾小球源性红细胞与非肾小球源性红细胞尿。当然其他检查亦很重要如B超、肾功能等等。    方法:取晨尿通过尿相差显微镜观察尿中红细胞大小、外形等。临床意义:红细胞呈大小不等、形状各异的多形性改变,或出现葫芦状、面包圈状、草莓状以及破碎的红细胞,提示是肾小球疾病如IgA肾病引起的血尿;红细胞
发布于 2022-09-29 16:04
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概述 由于一些疾病的原因,有时是可以引起人体排泻物的改变的,比如有的疾病就会导致血尿的出现,当平时尿液都是正常的,猛得发现自己的尿液变红,带有血色一样时,那么患者肯定是十分的担心是患上了什么严重的疾病了。会是什么疾病导致血尿的出现呢?要解开这个原因,那么这时就有必要去做一下检查来确定了。下面一起来看看,要做什么检查来确定血尿的原因。 步骤/方法: 1、 血尿有镜下血尿和肉眼血尿,有真性血尿和
发布于 2023-10-19 06:50
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谈谈外科血尿    血尿是西医的名词,中医称为尿血,以小便中混有血液为临床特征。通常所说的尿血,一般指肉眼血尿而言。西医所说的血尿是指尿液中混有红细胞。在临床工作中,显微镜下每高倍视野红细胞的数量超过3个就被认为有一定的意义。血尿的颜色主要受混入尿中的血量影响,血多时,肉眼可见尿呈血色,因血量和出血的时间新旧的差异血尿的颜色由浅粉到深褐酱油色不等,大量出血时,尿中可形成血凝块。红色尿就一定是血尿
发布于 2022-09-30 19:24
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谈谈外科血尿血尿是西医的名词,中医称为尿血,以小便中混有血液为临床特征。通常所说的尿血,一般指肉眼血尿而言。西医所说的血尿是指尿液中混有红细胞。在临床工作中,显微镜下每高倍视野红细胞的数量超过3个就被认为有一定的意义。血尿的颜色主要受混入尿中的血量影响,血多时,肉眼可见尿呈血色,因血量和出血的时间新旧的差异血尿的颜色由浅粉到深褐酱油色不等,大量出血时,尿中可形成血凝块。中国中医科学院广安门医院泌
发布于 2022-12-17 15:45
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概述 血尿是尿液中红细胞增多的一种症状,而当人出现血尿的现象时,原因是多方面的,一般来说,大多数都是有一些疾病引起的,而最为常见的就是肾炎。当然也有一些生理性原因。那么当出现单纯性血尿的现象时,要怎么来治疗好呢?其实单纯性血尿的治疗也是需要看具体情况的。下面一起来了解一下单纯性血尿,以及单纯性血尿的治疗方法以及需要注意的一些问题。 步骤/方法: 1、 单纯性血尿主要有两种表现形式:复发性及持
发布于 2023-10-19 06:26
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首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿,若血尿伴有尿频、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多为泌尿系感染、结石等,称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,称为无痛性血尿,在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见,尤其年龄大的患者,出现肉眼血尿,呈无痛性,应当注意进行各方面检查,以排除恶性病变。 血尿伴随的其它全身性症状,也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查,来判断血尿的来源,符合率达90%左右。具体办
发布于 2024-04-03 08:07
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血尿是小儿泌尿系统疾病的常见症状,其病因复杂,如不能得到及时正确的诊断,往往会做出不恰当的治疗方案,有些甚至耽误病情,至肾脏损害严重,影响预后。因此,我们应该对血尿患儿进行有选择、有计划的检查,尽早明确病因,制定合理的随访和治疗措施。血尿是指尿中有超过正常量的红细胞,通常是以显微镜检为标准,方法是取10ml清洁新鲜中段尿,在离心机上离心5分钟,将上清液倒掉,对沉渣用显微镜检查,每高倍镜视野中尿红
发布于 2022-12-06 07:01
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1.尿颜色的改变 血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。 2.分段尿异常 将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段
发布于 2023-10-30 01:49
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概述 血尿是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛,或仅有轻微胀痛或热痛的病症。凡是小便中混有血液,排除月经、子宫、阴道、直肠或痔疮出血污染尿液者,均诊为血尿。临床上引起血尿的疾病有很多,常见的有泌尿系统疾病,全身性疾病等。其中尿路感染也是会引起血尿的因素之一。根据出血量的不同及时间,我们通常先暂时判断其血尿的严重程度,然后前往医院就诊。 步骤/方法: 1、 根据出血量的多少不同,尿
发布于 2022-11-20 02:02
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概述 我们知道一般肾结核患者早期没有什么明显的症状出现,大多数患者症状较少,仅在检验尿液时有异常发现,肾结核多在成年人发生,且男性发病人数要高于女性;膀胱刺激症状是肾结核的最重要,也是最早出现的症状,比如:尿频、尿急、尿痛等症状,血尿是肾结核的第二个重要症状,和尿频等症状同时出现,下面就和大家一快来看看相关的原因吧。 步骤/方法: 1、 首先,我们知道肾结核是泌尿外科的常见病之一,且患者多数
发布于 2024-05-22 09:12
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