"心门 "打不开，关不严就要治
核心提示：如果心脏瓣膜因先天畸形或后天风湿、细菌感染、变性等结构或功能改变，导致血液流经受阻或反流，就会影响心脏 "泵 "的功能，久之造成心脏功能减退。医学上认为，心脏瓣膜的功能是由心脏的 "泵 "来决定的，而不是由心脏的 "瓣 "来决定的。
心脏就像一个动力泵，反复推动血液循环，为身体的各个器官提供氧气和营养。心脏有四个腔室，上面的腔室叫心房，下面的腔室叫心室，心房和心室之间各有一个瓣膜分隔。
有四个心脏瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣。这些瓣膜就像 "单向阀"，使血液按固定方向流动。这意味着，当瓣膜打开时，血液从一个心室流向另一个心室，而当瓣膜关闭时，血液不会回流。
如果心脏瓣膜因先天性畸形或后天性风湿或细菌感染或退行性变化而发生结构或功能改变，导致血流受阻或回流，心脏的 "泵送 "功能将受到影响，随着时间的推移，心脏的功能将受到损害，心脏瓣膜疾病将发生。
那么，心脏瓣膜病的临床表现是什么？该病的临床表现因涉及的瓣膜不同而略有不同。患者通常表现为呼吸困难、心悸、头晕和虚弱。
（1）劳累性呼吸困难、毛细血管扩张性呼吸、夜间阵发性呼吸困难：由肺瘀血和肺水肿引起。
（2）咳嗽：多在夜间睡眠或劳动时加重。肺水肿时咳出粉红色泡沫状痰。
（3）咯血：粘膜下支气管静脉或肺部毛细血管破裂。
（4）心慌、心悸：由于左心房压力增加，引起心律失常，如心房早搏、心房颤动或室上心动过速。
（5）吞咽困难：由左心房明显扩张压迫食管引起。
（6）声音嘶哑：由扩大的左心房压迫喉返神经引起。
（7）头晕和虚弱：由心输出量不足引起。
(8) 晕厥、心绞痛，甚至在运动中猝死：见于主动脉瓣狭窄症。
（9）颈部和头部动脉有强烈的脉动感：见于主动脉瓣关闭不全。
（10）腹痛、腹胀：右心功能不全或右心衰竭伴体循环静脉淤血。
心力衰竭是心脏瓣膜疾病导致死亡的主要原因。此外，心脏瓣膜病引起的并发症包括：
(1) 肺部感染：长期的肺部瘀血，容易引起肺部感染，是心力衰竭的主要诱因或加重因素。
(2) 心律失常：心房颤动是最常见的，常常加重心力衰竭并容易发生栓塞。
（3）脑梗塞、四肢冰冷和间歇性跛行：常见于心脏瓣膜病合并心房颤动的患者，血栓脱落导致脑栓塞或肢体动脉栓塞。
（4）感染性心内膜炎：多发生于二尖瓣功能不全或主动脉瓣功能不全的病人。
（5）急性肺水肿：见于严重二尖瓣狭窄。
（6）猝死：多见于主动脉瓣狭窄症。
（7）心力衰竭：是心脏瓣膜疾病的主要死因。
如何治疗心脏瓣膜病？
瓣膜病的早期治疗以内科为主，类似于一扇油漆剥落的门或面板上的小裂缝，可以用一层油进行修补。但是，当门 "打不开 "或 "关不上 "是一个严重的问题时，单靠刷漆是无法修复的，必须通过手术修复或更换新的门。只有这样，我们才能减少或消除症状，避免并发症，提高生活质量，并实现长期生存。
