发布于 2022-11-25 17:31

  带状疱疹是一种主要影响中老年人的急性病毒感染性疾病,病原体为水痘-带状疱疹病毒(VZV),该病毒多在儿童时期感染人体,临床上表现为水痘。当水痘患者全身特异性免疫机制建立以后,体内大部分VZV被清除出去,仅有极少量VZV 寄存于嵴髓背根神经节或脑神经节中,处于不复制潜伏状态,与宿主体内特异性免疫形成共存。当机体细胞免疫状态下降时,如年老、接受免疫抑制剂治疗的患者、HIV患者,寄存于神经节中的VZV 再次被激活,大量复制后进入沿神经根分布的皮区,形成典型单侧分布的簇状水疱、脓疱,并可引起一系列并发症。其中发生率最高的是带状疱疹后神经痛,可在皮损消退后持续数月至数年,多见于中老年人,由于发病原因不明,治疗方法有限,严重影响中老年人的生活质量,给中老年人带来极大痛苦,并给社会造成极大的负担。

  带状疱疹在普通人群中的发病率为10%~20%, 约50%的带状疱疹发生在60 岁以上人群,而85岁以上人群中约50%的人可能发生带状疱疹。随着年龄增长,带状疱疹的年发生率逐渐增高。50 岁以下人群11~29人/(年・万人)可能发生带状疱疹;而50~59岁及60~69岁人群组的发生率分别为46及69人/(年・万人);70~79岁及80~89岁人群组比例更大,分别为95及109人/(年・万人)。

  带状疱疹发病率随着年龄增大而上升可能与老年人细胞免疫功能逐渐退化有关。在艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂患者中带状疱疹发生率明显增高。免疫功能正常的人群在劳累、病毒感染及长期情绪低下的情况下亦易发生带状疱疹。曾治过一个小伙子,欧洲杯期间连续几天熬夜看球,加上饮食不节制而发病。

  60%~90%的患者在带状疱疹发作的急性期可出现神经痛,疼痛可能是由于皮损区明显的炎症反应产生的大量炎症递质直接刺激皮损区的末梢感觉神经引起,也可能是由于剧烈的炎症直接破坏神经轴突及神经细胞,或是炎症后的神经元细胞出血导致的神经损害所致。急性期的神经痛一般伴随着皮损进展而加重,在皮损逐渐吸收后减轻。除了急性神经痛外,还可伴有痛觉异常及痛觉超敏。尽管急性期疼痛在不同患者表现变化很大,但多数在皮损吸收后数天明显减轻或消失。急性期疼痛的严重程度及持续时间与带状疱疹的并发症―――带状疱疹后遗神经痛有明显的相关性。

  带状疱疹治疗的目标是加快疱疹吸收、降低疼痛强度和持续时间以及减少并发症的发生。目前治疗主要包括抗病毒治疗及糖皮质激素治疗。

  带状疱疹后神经痛为带状疱疹最常见的并发症,好发于中老年人,因持续时间长,疼痛剧烈,除对症进行镇痛治疗外无其他有效治疗办法,严重影响患者的工作及生活质量。目前对于带状疱疹后神经痛仍无统一定义,较为广泛接受的定义为急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续超过1个月。按照该定义,带状疱疹后神经痛发生率在带状疱疹发病人群中为19.2%,并且随着年龄增长而上升。带状疱疹后神经痛平均发病年龄为67岁,50 岁以上带状疱疹发病率约为50岁以下者的14倍。带状疱疹后神经痛的发生率和带状疱疹的发病部位也有一定关系,眼部带状疱疹发生带状疱疹后神经痛的概率比躯干部高。此外,带状疱疹急性期剧烈疼痛、疱疹发生前出现疼痛性前驱症状、急性期发热超过38℃均为带状疱疹后神经痛发生的危险因素。

  针灸治疗带状疱疹已有很长的历史,疱疹期和后遗神经痛期都可以针灸治疗,常用的方法有刺络拔罐、火针、毫针围刺等。针灸方法能有效减轻疼痛强度,缩短疼痛持续时间以及减少带状疱疹后神经痛发生率。

  目前对于带状疱疹后神经痛仍无满意的治疗方法,很多患者需要靠药物(且部分药物如:普瑞巴林,价格昂贵)止痛,另外长期服药后药效减弱且副作用增大,甚至少部分患者无法找到有效的止痛办法,长期遭受疼痛的折磨苦不堪言,生活质量低下,久而久之患者情绪低落、抑郁,对生活失去信心,甚至有自杀倾向。

  我们在临床上用针灸治疗带状疱疹后神经痛取得了比较好的效果。在临床上常用的方法有火针、毫针围刺、红光等方法,有的加上营养神经药穴位注射、刺络拔罐等方法。有很多受带状疱疹后神经痛几个月甚至数年的都得到了治愈,一般治疗次数为10到20次。

  如果您得了带状疱疹或后神经痛,不妨试试针灸的方法。

  关于带状疱疹的几个常见问题:

  1、带状疱疹会传染吗?

  带状疱疹患者水疱皮损中含有大量病毒,会随着疱疹的破溃向外播散到皮肤表面和空气中,没有免疫力的儿童或成人通过唿吸道接触后就会有被感染的可能性,可发生水痘。带状疱疹发病虽然多数都是有自身所带病毒再活化增值引起的,但我们在临床上确实也看到部分患者发病前有明确的接触史,所以不排除带状疱疹也有接触传染的可能性。

  2、带状疱疹治好后会复发吗?

  带状疱疹治愈后大多数患者都会获得对病毒的终身免疫力,极少复发。但少数免疫力差或者患有引起免疫力下降的慢性疾病者也会得第二次,甚至多次带状疱疹。

  3、带状疱疹护理要点

  ⑴饮食宜清淡、易消化,多吃新鲜水果、蔬菜,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼腥虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,禁烟酒。

  ⑵治疗期间要好好休息,避免劳累,避免生气。

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带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。临床具有起病快,神经痛后遗症比较严重的特点。带状疱疹随年龄增长,症状也加重,病程延长。有些患者在疱疹愈合后,仍有神经痛症状持续数月或更长时间。中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致;湿热火毒蕴结肌肤所生,湿热毒邪内蕴不达,则病情缠绵不愈。故治疗应辩证施治,中医在这方面的优势比较突出。中医针灸治疗分三步,一次治疗即可见效:第一
发布于 2022-12-05 03:56
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带状疱疹是由水痘病毒引起的皮肤科疾病,以沿神经走行的束带状疼痛和皮肤疱疹为特征。此病毒与引起小儿水痘的病毒相同,与神经细胞有较强的亲和力,当儿童时代的水痘治愈后,此病毒长期潜伏在脊髓后根神经节、半月神经节、膝状神经节等神经细胞内,当宿主机体免疫力降低时再度活跃,引起带状疱疹。目前普遍认为正是这种水痘-带状疱疹病毒,在引起皮肤疱疹的同时,浸润破坏了神经细胞,引发了神经细胞变性,导致了痛觉传导功能异
发布于 2022-11-26 01:46
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什么是带状疱疹?带状疱疹是一种病毒感染性疾病,这种病毒叫做水痘-带状疱疹病毒,也就是儿童时期导致水痘的病毒,当水痘痊愈后,病毒便会隐藏在神经节内,不引起任何症状,直到人体抵抗力下降的时候,它们才会重新激活并沿着神经纤维向皮肤蔓延,导致疱疹以及疼痛。带状疱疹长啥样?带状疱疹常呈簇状分布的水泡样皮疹,一般位于一侧肢体,条带样分布,单侧头面部、眼周的带状疱疹也很常见,但是带状疱疹可以发生在身体的任何部
发布于 2022-12-12 17:22
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发布于 2023-08-11 01:41
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发布于 2023-02-15 20:53
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发布于 2023-08-11 01:57
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带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘、带状疱疹病毒所致。这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,当机体免疫力下降时(例如:创伤、劳累、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,
发布于 2022-12-14 18:21
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理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘,但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病。所以,带状疱疹不会在人群中引起流行。带状疱疹患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触。带状疱疹是一种难治愈的病毒性疾病之一,一定要正确治疗.这种病毒相当顽固,要及时治疗,才能不留任何后遗症.建议你用传统中药穿山甲,川黄连,败酱草,赤芍
发布于 2022-12-14 18:34
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带状疱疹的定义和概述带状疱疹的病因。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神
发布于 2022-12-14 21:30
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水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘,愈合后残留的病毒潜伏于嵴神经后根及颅神经的神经节中,当VZV 特异性的细胞免疫下降时,病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中,带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是:随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害,其发病率呈显着增长趋势。50 岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人,其生活质量可能会明显下降。带状疱疹的临床过程是多变的
发布于 2023-03-25 20:41
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