人工耳蜗可以帮助重度听力损伤者获得听觉的电子装置,通过电极直接刺激受损的听神经。人工耳蜗植入技术始于50年代,有40多年的历史,目前全世界有61个国家的5万多人接受了手术。
言语产生的机理
言语的产生是中枢神经系统的控制下对外围发生器官发出的指令所完成的。
首先由大脑皮层确认形成声音指令,该指令被传送到大脑额叶中央前回的运动皮质中,运动皮质在将指令给脑干中的运动神经核和脊髓,然后传送到呼吸,喉和构音系统的肌肉。
言语声的分类
元音被定义成声道畅通无约束的言语声。表现为通过声带振动调制呼出气流的一个准周期过程。
辅音是在声道某处有约束或障碍的言语声。当呼出的气流通过这一受限制时产生湍流,声学上导致了不规则的声波。
塞音发音是悬雍垂上抬,鼻咽通道关闭,并在口腔某处闭和。塞音的释放是闭和所建立的空气压力获得缓解,在声学上产生了爆破音。
聋儿言语的构音问题
舌的收缩位置会影响发音的错误,舌过于靠后造成闭塞性鼻音,这样的病人可以训练其使舌前伸,并注意座姿。将舌尖和齿龈配合,练习/t/ /d/ /s/ /z/。
舌过于靠前,会使声音变的细弱,缺少后元音的共鸣。可以练习/i/ /e/ /o/ /u/,也可以尽可能响的发后元音。
听力言语康复
不同的病人康复的进程是有区别的,成人语后聋的患者在耳聋之前已经建立听觉语言系统,能够听懂语言并交流。开机后结合一段时间的训练,他们可以较快的掌握声音信号,恢复鼓励原则:给他们成功的体验,树立信心。保证安静的环境,从熟悉的内容着手,提供丰富的声音,定期评估。