带状疱疹，通常被称为 "旋毛虫 "和 "纠结"，实际上是一种由感染水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。实际情况是，它是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病。患者通常在幼年时接触到这种病毒，导致水痘发作，虽然水痘的临床表现很快消失，但疱疹病毒却潜伏在人体的神经细胞中。当病人的免疫功能下降或出现应激反应（劳累、精神刺激等）时，病毒就会复发、复制并沿感觉神经扩散，导致受影响的神经分布区域出现疼痛和疱疹。经神 "仅指病毒侵入胸腰段的神经，但事实上，疱疹病毒可以侵入人体的任何神经，如三叉神经，可以出现疱疹和面部或眼部的疼痛。
主诉皮肤分布疼痛的病人可以比典型皮疹早出现7-100天，大多数病人在典型皮疹出现之前因严重疼痛而寻求治疗，他们通常被认为是心肌缺血、胆囊炎、阑尾炎和疝气。一些无症状的带状疱疹患者从未出现过皮疹，而疼痛持续存在。患者的异常痛觉感觉包括自发的、持续的烧灼感或持续的深痛、跳痛、自发的刀割样疼痛或阵发性烧灼痛、异常的疼痛和痛觉过敏，以及难以忍受的肿瘤瘙痒。上述痛觉感觉伴有自主神经不稳定，可因身体和精神紧张而加剧，反之，可因放松而缓解。带状疱疹神经痛可分为1个月内的急性疼痛、1-3个月的亚急性疼痛和超过3个月的带状疱疹后神经痛。
带状疱疹后遗神经痛在一些病人身上可持续数年甚至一生，严重影响正常的工作和生活，降低生活质量，产生抑郁或焦虑，甚至发展到自杀。由于目前带状疱疹后神经痛的治疗方法都不理想，因此预防就显得尤为重要，即对带状疱疹进行早期和综合治疗。(1)对于急性带状疱疹，主要的治疗措施是早期应用抗病毒药物和定期、定量地应用温和的镇痛剂，如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药，这对一些病人是有益的。三环类抗抑郁药不仅可以减轻疼痛和促进睡眠，而且早期应用可以减少带状疱疹后神经痛的可能性。神经阻滞被广泛用于减轻疼痛，一些学者认为早期大剂量的神经阻滞可以减少长期疼痛的发生。(2) 对于带状疱疹后的神经痛，药物治疗是主要的治疗方法，目的不仅是为了缓解疼痛，也是为了帮助病人克服失眠。常用的药物包括三环类抗抑郁药和抗焦虑药。抗病毒药物和口服激素类药物对治疗带状疱疹后神经痛无效。经皮神经电刺激（TENS）可以减轻病人的症状；它通过用表皮电极电刺激A-β纤维产生镇痛作用，还可以使体内的内源性阿片肽或5-羟色胺释放，阻断伤害性刺激向丘脑的传递。经过多年的实践证明，神经阻断疗法可以阻断神经性疼痛的传导回路，减少疼痛。然而，治疗的频率在国际上并无统一标准。肉毒杆菌毒素在治疗神经病理性疼痛方面受到了广泛的关注。它通过抑制乙酰胆碱（acetvlcholine）的释放，作用于运动终板的突触前膜，使骨骼肌产生松弛性麻痹。BTX一A抑制肌肉和肌肉血管痛觉感受器的神经传出和肌肉纺锤体的过度活动。通过中枢神经系统的逆向摄取影响中枢神经系统。它抑制大脑中缝隙核的物质P的释放，并抑制其他神经传导，如三叉神经终端的传导。其优点是用药简单，效果持久，单次注射可持续3-6个月。
经过多年的研究和临床实践，我们中心已经总结出一套成熟的治疗带状疱疹神经痛的方法。这些方法包括口服药物、物理治疗、局部阻断、心理支持和肉毒杆菌毒素注射。肉毒杆菌毒素在临床上已经应用了二十年，广泛用于治疗各种疼痛，如头痛、腰痛、肌筋膜疼痛综合征和神经性疼痛（带状疱疹神经痛、三叉神经痛、糖尿病性周围神经病变等）。我们中心根据病人的情况评估疼痛的程度，并采用综合治疗。经过几年的临床观察，总有效率可达85%以上，绝大部分患者可恢复正常工作和生活。
