术后注意事项
1.术后卧床休息:手术伤口只有8毫米,因此,卧床休息只是为了止血,术后两小时后可以自由活动。
2.反复期(恢复期或水肿期):
l 术后第三天开始出现所谓:
"术后反应",表现为术前症状再次出现甚至加重,或出现麻木、疼痛、酸胀、无力等新症状。
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复发期的症状多种多样,但一般表现为患侧切口部位的腰痛、臀痛、麻木、肿胀或酸痛,少数情况下为对侧,多在站立或坐位时出现,或明显,多数可自行缓解。如果卧床休息不能缓解,或症状继续逐渐加重,就必须复查核磁共振,看是否存在椎间盘炎症,这时就必须改变治疗方案,延长治疗时间。
l 具体来说,"复发期 "不是复发或治疗无效,而是自我解决。
l 术后3个月内进行药物治疗和康复治疗的目的是为了减少或缩短复发期,但没有办法让所有的病人都免于 "复发期"。
3、
影像学变化滞后。术后症状先改善,再出现MRI、CT等影像学改变,称为 "影像学改变的滞后期"。
4.禁忌症:
l 术后3个月内不要饮酒,不要过度劳累,最好不要吃羊肉、海鲜等 "发物"。
l 6个月内不要从事长时间的弯腰、下蹲工作或长会、拔草等活动。
l 术后不要长时间躺在床上,最好不超过10小时。否则,症状缓解很慢。
l 6个月内不要长时间玩电脑游戏、上网或打牌
5.建议:
l 术后3个月内与管床医生保持联系,指导用药和康复锻炼。
l 药物治疗:建议术后3个月内使用神经营养剂、补血剂、消炎药和镇痛药,以利于顺利度过 "复发期"。
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随访。手术后,应在第3个月、6个月和1年时再来复诊。随访内容包括简单询问、体格检查、影像学检查等。每次复诊的内容各不相同,要根据每个病人的情况而定。
l 每位患者在术后一年应带着术前影像学资料返回,复查MRI、CT等。
l 术后一年应再次填写复查随访表,进行效果评估。
l 术后决不允许绝对卧床休息,不做任何运动,否则会产生不良后果
l 术后康复应循序渐进,按医嘱进行,如条件允许应转入康复治疗。
l 康复锻炼也可以自己进行,如太极拳、八段锦、各种体操等都可以作为锻炼项目。
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如果因为恢复不好、用力不当或其他因素导致复发,可以进行第二次微创手术,因为微创手术与开放性手术不同,会留下很多疤痕,会阻止或增加第二次手术的难度。第二次微创手术会和第一次微创手术一样顺利。