发布于 2022-11-26 13:11

  某男,34岁

  首诊:2014年9月4日

  主诉: 消瘦,乏力1个月

  经检查确诊为“甲状腺机能减退症”,刻下:消瘦,倦怠乏力,精神不振,不易入睡多梦

  舌质红,苔薄黄,脉弦细

  金银花30g 玄参30g 麦冬15g 五味子15g 当归15g 生甘草10g 桑叶30g 玉竹15g 百合60g 炒僵蚕15g 蝉蜕15g 煅磁石30g 珍珠母30g 7副

  二诊:2014年9月11日

  自觉乏力,精神不振明显好转,余无明显不适。

  舌质红,苔薄,脉弦细。

  金银花20g 玄参30g 麦冬15g 五味子15g 当归15g 生甘草10g 桑叶30g 玉竹15g 百合60g 炒僵蚕15g 蝉蜕15g 煅磁石30g 珍珠母30g 茯神30g 伏龙肝30g 黄连5g 阿胶3g 7副

  三诊:2014年9月18日

  自觉乏力,精神不振明显好转,余无明显不适。

  舌质略红,苔薄,脉弦。

  金银花20g 玄参30g 麦冬15g 五味子15g 当归15g 生甘草10g 桑叶30g 玉竹15g 百合60g 炒僵蚕15g 蝉蜕15g 珍珠母30g 茯神30g 伏龙肝30g 黄连5g 阿胶3g 赤芍15g 水牛角10g 芦根30g 醋鸡内金15g 7副

  四诊:2014年9月25日

  患者无明显不适

  舌质淡,苔薄,脉弦。

  金银花20g 玄参30g 麦冬15g 五味子15g 当归15g 生甘草10g 桑叶30g 玉竹15g 百合60g 炒僵蚕15g 蝉蜕15g 珍珠母30g 茯神30g 伏龙肝30g 黄连5g 阿胶3g 赤芍15g 水牛角10g 芦根30g 醋鸡内金15g 柴胡15g 黄芩15g 郁金15g 14副

  五诊:2014年10月10日复诊复查甲功恢复正常。

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发布于 2022-12-02 01:41
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