糖尿病肾病在欧美国家已成为血液透析人群的主要群体之一，在北京糖尿病肾病的发病率增长很快，糖尿病肾病引起的肾衰竭已成为我院血液透析患者中的主要原因之一。
做好糖尿病肾病的中西医结合临床防治工作，具体如下：
1．定期复查和筛查肾脏的早期损害指标，积极应用中西医结合的临床手段，控制糖尿病的各项内容指标，如。
（1）控制糖化血红蛋白达标，控制血糖达标，降低血糖波动30%以上；
（2）积极应用ACEI、ARB药物控制血压，保护肾脏；
（3）积极应用他汀类药物，促进血脂达标；
（4）定期复查尿酸控制达标。
2.每年积极筛查糖尿病患者的早期肾损害指标，如微量蛋白尿、间质性肾损害指标，并积极对此类患者进行中西医结合的临床治疗，可以明显阻断糖尿病肾病蛋白尿向临床阶段的发展。
3、对于糖尿病肾病临床期蛋白尿，24小时尿蛋白定量分析大于0.5克以上，计算肾小球滤过率大于60毫升/分的患者，通过中西医结合临床分析治疗，有明显降低临床期蛋白尿的作用。
4.对于糖尿病肾病临床期蛋白尿，24小时尿蛋白定量分析大于4克以上，计算肾小球滤过率小于60ml/min的患者，通过中西医结合临床分析治疗，努力降低临床期蛋白尿，努力稳定肾功能，减少心脑血管事件为原则。
5、对于糖尿病肾病临床期蛋白尿，24小时定量分析尿蛋白大于0。5克以上，计算的肾小球滤过率小于30ml/min，出现血肌酐升高，肾功能损害的患者，通过中西医结合临床分析治疗，尽量减少临床期蛋白尿，以稳定肾功能，减少心脑血管事件为原则，同时需要积极分析肾小球滤过率，分析容量负荷增加的幅度，积极控制血压，改善心功能，贫血，尿酸等多项指标分析。对于此类患者无论血肌酐是否达到透析指标，如果不能维持体内水平衡导致体重过度增加出现胸腹水、严重水肿甚至心包积液，影响心功能等建议透析治疗；对于代谢性酸中毒、严重高钾血症临床处理正常，短期内反复发作，难以维持在正常值范围，建议血液透析治疗。
6、糖尿病肾病中西医结合临床保守治疗难度大，需要长期坚持，当出现蛋白尿急剧增加、肾功能迅速恶化等情况时，必须到医院肾内科就诊，甚至需要进行肾穿刺以明确病理变化诊断治疗。糖尿病肾病患者应特别需要防止低血糖的发生。
