（一）急性异位妊娠
1、症状
（1）停经 多数停经6-8周，除间质部妊娠停经时间较长外，腹痛和阴道出血通常发生在停经后。然而，约有20%的病人抱怨没有绝经史。
（2）腹痛是患者就诊时的主要症状。腹痛是由多种因素引起的，如输卵管扩张、破裂和腹膜的血液刺激。破裂时，病人感到一侧下腹突然撕裂性疼痛，常伴有恶心和呕吐。如果血液局限于病变区，则疼痛在下腹部局部；如果血液积聚在子宫直肠凹陷处，则肛门有肿胀感；如果出血过多，血液从盆腔流向腹部，疼痛从下腹部扩散到全腹；如果血液刺激膈肌，可引起肩胛骨的放射性疼痛。
（3）阴道出血 胚胎死亡后，常有不规则的阴道出血，颜色为深褐色，量不多，一般不超过月经量，但滴血。
（4）晕厥和休克 由于急性腹腔内出血，可引起血容量减少和剧烈腹痛，轻者常出现晕厥，重者出现休克，其严重程度与腹腔内出血的速度和量成正比，即出血越多越急，症状出现越快越严重，但与阴道出血量不成比例。
2.体征
（1）一般情况 腹腔内出血较多时，有急性贫血表现。大量出血时，有休克的表现，如面色苍白，四肢湿冷，脉搏快而弱，血压下降。体温通常正常，休克时体温稍低，当血液在腹腔内被吸收时，体温可略微升高，但不超过38℃。
（2）腹部检查 下腹有明显压痛和反跳痛，尤以患侧为甚，但腹肌张力较板状腹膜炎时轻，出血较多时叩击有移动性浊音，较长时间后形成血凝块，下腹可触及软肺肿块。
（3）盆腔检查 阴道后穹窿饱满，触诊有疼痛感。子宫颈有明显的提拉痛，轻轻将子宫颈上提或向左右晃动时可引起剧痛。子宫略大且柔软，当有大量内出血时，子宫有漂浮感。怀孕期间，子宫内膜会发生松弛，这时子宫内膜就会变得松弛，这时，子宫内膜就会变得松弛，这时，子宫内膜就会变得松弛，这时，子宫内膜就会变得松弛。
（二）陈旧性宫外孕是指流产或破裂后的输卵管妊娠病程较长，经反复内出血而逐渐稳定下来。但形成的血肿逐渐变硬，与周围组织和器官粘连。老年宫外孕患者在停经后可能有反复发作的内出血史，表现为不规则阴道出血、阵发性腹痛、附件包块和低体温。低体温是由腹腔内血液吸收过程引起的，如果合并有继发性感染，则表现为高体温。
诊断
急性宫外孕的症状和静止体征比较典型，大多数患者可以及时诊断；如果诊断有困难，应进行必要的辅助检查。
