在门诊中,我经常有感冒发烧的病人进入门诊,要求 "医生,给我输液 "或 "医生,给我一些消炎药"。最近,一位医生朋友的两个家人生病了,一个是13岁的孩子,一个是82岁的老人,连续2-3天发烧39度,在我看病之前,两人都用了强力抗菌素输液,结果白细胞越来越低。仔细询问病情,这两个病人其实都是病毒引起的上呼吸道感染(也就是老百姓所说的感冒),没有必要使用消炎药。
大约80%的上呼吸道感染是病毒性的,辨证服用补药或中药很重要(如前面发表的《你选对了感冒药吗》)。首先要注意休息,多喝温开水。如果病人发高烧,不能进食,可以适当输液补水,但不需要输抗菌药。老年人容易发生其他疾病,如心脏病、脑血管病、重症肺炎等。
一般来说,如果发烧3天不退,喉咙越来越痛,要注意看扁桃体是否化脓;如果咳嗽越来越厉害,要拍胸片确定是否为肺炎,并检查血常规,如果真的合并细菌感染,要积极用抗菌素治疗。
普通感冒发烧不需要常规使用消炎药!
普通感冒发烧不需要常规使用消炎药