输尿管恶性肿瘤的危害及治疗

　　因输尿管位置深在，而且肌层没有膀胱那样厚，因此输尿管癌的诊断常较膀胱肿瘤为晚，60%的UTUC在诊断时已为浸润性癌，而膀胱癌仅为15%。导致输尿管癌的总体预后较差。

　　此外，由于尿路上皮被覆于整个尿路，所以尿路发生多灶肿瘤常见。尤其病变较大和尿路上皮CIS患者如此。这可能是接触致癌物后整个尿路上皮表面基因改变所致。因此，相当一部分输尿管癌患者(20-50%)会发生膀胱癌。

　　治疗原则

　　1.及早行肾、输尿管及膀胱袖状切除术，若对侧肾功能不良不能行上述手术或为单发乳头状肿瘤时，可行局部肿瘤切除并保留肾脏，术后定期复查。

　　2.如为良性肿瘤可行局部切除，效果良好。[1]

　　用药原则

　　抗生素仅用作术前预防感染或并发感染控制感染用。

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