西医内科治疗湿疹的目的是抗炎和止痒。可首选抗组胺药,并多采用2种联合应用,如第一代和第二代抗组胺药的联合应用;抗H1受体拮抗剂和抗H2受体拮抗剂的联合应用。但应注意的是,同类药物的联合应用是不应该的。糖皮质激素一般不适合。在急性期,可注射钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等,以改善毛细血管通透性,减少渗出。如果有继发感染,要增加有效的抗生素治疗。
外用药的使用应完全遵守外用药的原则。其中首先是使用冷湿敷,常用的是3%硼酸溶液的形式。红斑不严重,有水泡,渗出物不多的可外用氧化锌油;有感染的可使用雷夫特氧化锌油。轻度红斑、丘疹、水疱无渗出物,糜烂面时可使用炉甘石洗剂。在亚急性期,可使用糖皮质激素乳剂和糊剂;为防治继发感染,可加用抗生素。在慢性期,可使用软膏、硬膏和涂抹剂;顽固的局限性病变可采用糖皮质激素做皮内注射。