1、有的孩子口腔溃疡虽然反复发作，但发作时疼痛不是很厉害，局部没有太灼热的感觉，可能会有些口臭，舌质偏淡，苔不厚或薄白，中医考虑中焦虚寒，可用甘草干姜汤为主方加减治疗。可以选用黄连、黄芩、半夏、干姜等药物。
2、如果孩子伴有大便稀溏，反复腹痛但喜揉喜按，可能需要加强温里药物，比如砂仁，甚至可加用附子温经散寒等治疗。
3、如果孩子口腔溃疡疼痛明显，夜间睡眠欠佳，小便黄，舌质红绛者，尤其舌尖红且出现溃疡的，中医考虑心火上炎，可以应用导赤散，清理心与小肠经之热;可以选用升麻、石膏、黄连、牡丹皮、灯芯草等。也可以莲子心泡水频服。
4、如果两颊溃疡红肿明显，伴有牙龈肿痛，大便干结，中医认为阳明热盛，可以使用葛根芩连汤加味治疗。方用葛根、黄连、黄芩、白芷、石膏、栀子等清热泻火。如果同时口里发粘、发苦，舌苔很厚，在清热的同时还可以加用茵陈、滑石、薏苡仁等化湿类的药物治疗。
5、如果孩子舌两边比较红，伴舌边溃疡，兼有心烦易怒者，晨起诉口苦，舌红苔黄厚或腻等表现的，中医认为属肝胆实火上炎，可选用加昧温胆汤治疗。可选用柴胡、黄芩、当归、薄荷、生麦芽等舒肝解郁散火。
6、如果孩子反复口腔溃疡又伴有口唇干燥、开裂，中医认为脾经湿热，可选用泻黄散治疗，药物可选用防风、藿香、栀子、生石膏、甘草等。
7、中药汤剂在改变患儿体质，减少溃疡反复发作方面有很大的优势。但如果口腔溃疡已经形成，可以配合一些中药局部治疗，起到事半功倍的作用。当溃疡发生时，可以将中药儿茶或者蒲黄研成细粉，涂敷于溃疡面上，既可以促进局部的愈合，又可以不像维生素C那样刺激疼痛。年龄小的孩子，还可以将吴茱萸打成粉，用醋调成糊状，晚上睡觉时用纱布敷在足底涌泉穴，促进溃疡的愈合。
因此，从中医的角度看，口腔溃疡并不是单纯是平时我们所说的“上火”。特别是反复口腔溃疡的病人，往往存在正虚表现。中医治疗的着眼点，要改善病人体质，扶正驱邪、标本兼治，从而在根本上避免口腔溃疡的反复发作。
