1、手术治疗
（1）根治性手术的原则是切除部分或全部胃，包括癌灶和可能浸润的胃壁，根据临床分期标准整体切除胃周围淋巴结，重建消化道。
（2）姑息性手术，原发灶不能切除，为缓解梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术，如胃空肠造口术、空肠造口术、穿孔修补术等。
2.化疗
在根治性手术前、中、后使用，以延长生存期。对晚期胃癌患者采用适量的化疗，可延缓肿瘤的发展，改善症状，并有一定的近期疗效。原则上，早期胃癌根治术后不需要辅助化疗。有以下情况者应进行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶大于5厘米；多发癌灶；年龄在40岁以下。进展期胃癌根治术后、姑息性手术后、根治性手术复发后均需化疗。
胃癌化疗的常用途径包括口服给药、静脉注射、腹膜给药和动脉插管的区域灌注给药。常用的口服化疗药物包括替加氟、依氟尼辛和氟替龙。常用的静脉化疗药物包括氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿莫西林、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来，新的化疗药物如紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、思诺达等被用于治疗胃癌，
3、其他治疗
包括放疗、热疗、免疫治疗、中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异性生物反应调节剂，如卡介苗和蘑菇多糖；细胞因子，如白细胞介素、干扰素和肿瘤坏死因子；以及临床应用的二次免疫治疗，如淋巴细胞激活后杀伤细胞（iak）和肿瘤浸润淋巴细胞（til）。抗血管生成基因是经过充分研究的基因疗法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。
