结核性脑膜炎的日常护理

　　意识变化

　　是评估结核性脑膜炎患者病变部位、性质、轻重的重要指标，也是辨别颅压高的重要依据。如原意识清醒者，后逐渐转入嗜睡状态;或原有嗜睡状态由易唤醒变为不易唤醒，烦躁后突然转入安静昏睡;这些都是病情恶化现象。

　　瞳孔观察

　　注意双侧瞳孔大小、形状、对光反应是否敏感，是及时发现有无脑疝的主要体征。瞳孔一侧散大多示脑水肿，瞳孔双侧散大且对光反应消失常示脑干下移，双侧瞳孔不等大提示脑疝可能。

　　其他表现

　　头痛是颅压高的早期症状，初期为间歇性，随病情发展呈持续性并逐渐加剧。呕吐是结核性脑膜炎的早期表现，也是颅压高、脑膜受刺激的常见症状。昏迷病人的呕吐物、分泌物、

　　食物残渣可造成气道堵塞，加重脑水肿升高颅压，并发吸入性肺炎，因此必须及时清除口鼻分泌物，勤翻身勤吸痰，必要时行气管切开。气管切开术后病人按气管切开后常规护理[1]

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结核性脑膜炎死亡率

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。结核性脑膜炎，是指人体软脑膜上发生的一种炎症。它在上儿所患各种脑膜炎的疾病中，占着重要的地位，尤其是患有肺结核病并伴有营养不良的小儿，最易发生。小

发布于 2024-05-29 22:15

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结核性脑膜炎的症状

脑膜炎相信大家都听说过，那么您听说过结核性脑膜炎吗?这是脑膜炎疾病当中最为常见的一种，根据患者发病时的表现，分为早期、中期和晚期三种类型，不同时期患者所表现出来的症状是各不相同的，具体内容下面就请专家为您详细介绍。结核性脑膜炎的症状可以分三个阶段来判断。早期中期和晚期，症状也不一样，下面给大家介绍介绍。早期：性格改变及其它非特异性症状。一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、

发布于 2024-05-29 21:49

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如何预防小儿结核性脑膜炎

主要见于1～5岁小儿。以春冬发病较多。麻疹和百日咳常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及过劳等都可为偶见之诱因。预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染，有效措施如下： 1、必须做好BCG初种及复种工作经验证明，有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源早期发现成人结核病患者，尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师，做好防痨工作，加

发布于 2022-12-05 01:03

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结核性脑膜炎吃什么好

牛奶菠菜粥 1.将新鲜的菠菜叶洗净，切碎;2.粳米淘洗干净，用冷水浸泡好;3.锅中加入色拉油，烧至八成热时，放入葱(切末)爆香;4.随后加入约1000毫升冷水，放入粳米，用旺火煮沸;5.再用小火煮至粥稠;6.将菠菜叶放入锅内，加入盐，倒入牛奶搅匀，再次烧沸即可。北菇菠菜汤先将菠菜用开水烫熟，沥干水分。少油起锅，注入上素汤，高味，将北菇放入锅内，调味，慢火煲至北菇熟透出味，撒上胡椒粉和少许淀粉

发布于 2024-05-29 22:02

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小儿结核性脑膜炎的治疗方法

(一)治疗 1、一般疗法必须严格执行下列各项措施：①切断与开放性结核病人的接触。②严格卧床休息，营养必须丰富。③细心护理。改变患儿体位。细心护理眼睛、粘膜及皮肤，预防皮肤褥疮。耐心喂养，保证入量。昏迷患儿应用鼻饲法。④最好住院治疗，只在条件不许可时才可考虑门诊治疗，但应加强随访及督促坚持治疗。 2、抗结核药物疗法治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。目前多采用SM、INH、RFP和P

发布于 2022-12-05 00:56

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结核性脑膜炎是什么引起的

疾病早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压轻、中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，引起颅内压明显增高。脑底处破裂的结核结节周围结核性渗出物在蛛网膜下腔中扩散，至基底池和外侧裂。光镜下渗出物由纤维蛋白网络中带有不同数量细菌的多形核白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和红细胞组成。随着疾病的进展，淋巴细胞和结缔组织占优势

发布于 2024-05-29 21:55

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小儿结核性脑膜炎是如何引起的

(一)发病原因结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质，包括室管膜下等部位，并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老，病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔，随脑脊液播散，历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎多为全身性粟粒结核病的一部分，通过血行播散而来。北京儿童医院1964～1977年所见1180例结脑中，诊断出粟粒型肺结核者占44.2%。在这14年，从

发布于 2022-12-05 01:30

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如何对小儿结核性脑膜炎进行鉴别诊断

1、化脓性脑膜炎其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L(1000/mm3)，且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细菌学检查。 2、病毒性中枢神经系统感染主要是病毒性脑炎

发布于 2022-12-05 01:23

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细菌性脑膜炎的护理措施

1、按儿科一般护理常规，昏迷者按昏迷护理常规。 2、昏迷、持续惊厥或休克患儿，应专人守护。监护呼吸、脉搏、体温、血压及病情变化，大小便次数及出入量。 3、做好急救准备，发现惊厥、昏迷或病情骤变等，及时报告医师处理。 4、饮食应少量多餐，食后少动，避免呕吐，若病情许可，可竖直抱起或抬高床头约20min。吞咽困难可用鼻饲。使用磺胺或肾毒性抗生素者，应给予充足的液体。 5、保持呼吸道通畅，呕吐时头侧向

发布于 2023-11-08 10:54

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小儿结核性脑膜炎的检查项目有哪些

1.周围血象白细胞计数正常或轻度升高。 2.脑脊液检查： (1)常规检查：脑脊液压力增高。 (2)淋巴细胞转化试验。 (3)免疫球蛋白测定 (4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定，溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。 3.病原学的依据 (1)CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。 (2)皮肤结核菌素试验。 (3)早期诊断：多采用聚合酶链反应(PCR)检测CSF中结核菌的DNA。

发布于 2022-12-05 01:16

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