中医认为肝炎患者黄疸所发生的病因不外乎为外感与内伤,在治疗上需调和营卫,调和脾胃、肝胆,可采用桂枝汤加减。
桂枝汤药物组成:赤芍、桂枝、生姜、大枣、甘草炙。方中桂枝、藿香、开表,使客邪表散。赤芍、丹参凉血活血,清血中之瘀滞。柴胡、田基黄、甘草疏肝清热解毒。黄芪、山甲益气和络,促使赤芍、丹参诸药,加速黄疸的消退。半夏、叩仁、生姜降逆化湿和胃止呕。
加减:热重者桂枝减量、加银花、公英,茵陈、栀子、大黄、黄芩、黄柏、蚤休,以清热泻火解毒消肿。湿邪偏盛者加藿香、蔻仁、薏米、苍术、泽泻,以芳化渗利。肝区胀痛者加柴胡、郁金、香附、木瓜、白芍、以疏肝理气,养血柔肝。恶心呕吐者加旋覆花、赭石、川连、半夏、吴萸,以平肝和胃,降逆止呃。胆汁淤积者加姜黄、郁金、鸡内金、鸡骨草,以疏肝利胆。胁下刺痛、肝脾肿大者加二海、生牡蛎、泽兰、生鸡内金、水红花子,以活血化瘀,软坚消瘕。腹胀、食少、納差、大便溏薄者加党参、白术、薏米、白蔻,以健脾祛湿。身倦乏力、腰酸腿软者加党参、白术、寄生、川断,以补脾益肾。头晕目眩、失眠多梦者加杭菊、钩丁、夜交藤、枣仁,以平肝养心安神。畏寒肢冷,便溏者加附子、干姜、肉桂,以温肾暖土。血虚萎黄者加黄芪、当归、黄精、以益气补血。尿闭者加蝼蛄、麝香、以疏通开闭。