病毒性脑炎无特效疗法。控制颅内高压、高热和抽搐发作尤为重要。昏迷病人需保持呼吸道通畅。精心护理可防止继发感染。1.对症治疗(1)糖皮质激素 氢化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始,逐步递减,疗程不超过1个月。
(2)脱水利尿 20%甘露醇静滴,疗程视病情而定;或用甘油果糖静滴。
(3)降温 以物理降温为主。(4)抗精神病药 对精神运动性兴奋,可给氯丙嗪、奋乃静或泰尔登,剂量应个别化。
(5)减压
2.抗病毒治疗
(1)抑制病毒在体内复制 无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。
(2)防止病毒穿入细胞 金刚烷胺、环辛胺。
(3)使人体细胞产生抗病毒蛋白 干扰素肌注,疗程视病情而定,早期应用。
(4)防止病毒吸附 丙种球蛋白、胎盘球蛋白。