母婴传播。我国孕妇的HBV携带率约为11.0%~12.5%,在血清HBsAg阳性的孕妇中,45.4%的孕妇血清HBsAg也是阳性。患有HBsAg的母亲发生母婴传播的几率为40%~70%,如果母亲为HBsAg和HBeAg双阳性,母婴传播率上升到90%~100%。母婴传播发生在怀孕的最后三个月到分娩后的头两个月,包括三种途径。(1)宫内感染或产前传播,约占母婴传播的5%~15%,母体HBV通过胎盘或生殖细胞传播。(2)分娩时传播,占母婴传播的80%以上,为母体HBV在分娩时由于宫缩,可使母体血液渗入胎儿体内(3)产后传播,占母婴传播的10%以下,HBV阳性的母亲通过母乳喂养、口对口喂养、经血和唾液向婴儿传染HBV。
母婴传播是乙肝家庭聚集性分布的主要原因。家庭聚集性是指在乙肝高流行地区,一个家庭中呈现多个乙肝或HBV感染病例的现象。