秋冬季节是肺炎高发的季节,任何年龄的孩子都可以发生肺炎。肺炎和气管炎大部分都是由上呼吸道感染,也就是普通感冒发展而来的。如果孩子本身抵抗力比较差,或者是他在感冒的时候休息不好累着了,又或者是他这一次感染的病毒比较强,可能很快就可以从上呼吸道感染发展到下呼吸道,而这就变成了肺炎。肺炎的症状就是发热、咳嗽、咳痰、喘息等。这个看起来跟感冒是差不多的,但是程度会更厉害,持续时间会更长。
如果一个感冒的孩子发烧超过三天,或者是体温退了过几天又升高起来,这种情况就要高度怀疑肺炎并及时的就诊。医生会通过听诊或者是x光片来帮助诊断肺炎。
肺炎和气管炎在治疗方面,我们首先还是强调家庭护理的重要性,喝水、清淡饮食、休息是非常重要的,如果得了肺炎建议最好卧床休息。
另外气管炎、肺炎的治疗,根据病情的轻重、年龄的不同,治疗采取的措施也是完全不一样的。比如说病情比较轻、抵抗力比较好的病人,在门诊开点药回家就可以了,按照一定的疗程吃完,病也就好了。稍微重一点的就建议在门诊输液,输液的同时还可以结合一些雾化治疗,每天让医生听一听肺部。更重的肺炎就需要住院综合治疗,比如说可以吸氧吸痰雾化,也方便医生护士随时观察孩子的病情发展。
过敏性鼻炎的处理
现在随着环境的变化,过敏的发病率越来越高。过敏性鼻炎发病率大概有10%到20%,相信很多人身边就有这样的病人。过敏性鼻炎分为常年性和季节性两大类,季节性过敏性鼻炎又称为花粉症。过敏性鼻炎也是有一定的遗传倾向。
过敏性鼻炎的症状一般就是鼻堵、流清水样的鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等,这些症状看起来跟普通感冒差不多。但有时候很难鉴别到底是鼻炎还是感冒?很重要的一个鉴别方式就是跟据病程的长短,如果你的症状都持续两个月了就要高度怀疑过敏性鼻炎。当然这个疾病的诊断还是需要医生的检查,在医院里耳鼻喉科大夫能根据鼻粘膜的一些表现再结合症状还有家族史、发病时间等综合来判断是不是过敏性鼻炎。
治疗为两个方面,一个就是避免接触过敏原,第二个是药物治疗。第一条非常的重要,对一些症状比较明显的病人医生会建议做一个过敏原的检查,然后有针对性的做一些防范。
鼻炎的药物治疗又分为两个方面,一个是口服抗过敏药,另一个是鼻腔喷雾剂。大部分治疗过敏性鼻炎的喷雾剂含有激素成分,必须在医生指导下使用,不要随便使用,更不要用用停停。一定要按照医嘱才能有一个好的改善,不然就容易反复发作。
腺样体肥大的处理
腺样体肥大其实是耳鼻喉科的疾病,但是在小儿内科还是经常会碰到家长来咨询。腺样体和扁桃体一样是人体的正常组织。它是位于鼻咽部,正常生理情况下儿童六到七岁的时候腺样体发育为最大,青春期后就逐渐地萎缩了,到成人就基本上消失了。所以腺样体肥大多发生在学龄前儿童,成人是很罕见的。
腺样体肥大的孩子白天基本上没有任何症状,活蹦乱跳,到夜里你就会发现他打呼噜、鼻堵、张着嘴呼吸,比较重的孩子会有呼吸困难。从治疗角度来说急性期就是消炎,另外鼻子可以喷些喷雾剂来缓解鼻堵的症状。腺样体肥大,如果伴有明显的呼吸困难,保守治疗没有明显效果的话,可以考虑手术治疗。
流行性感冒的处理
流行性感冒是由流感病毒引起的一个特殊类型的感冒,跟我们普通感冒其实不太一样。流感一半是冬季发病,很有规律,大部分时候是在12月、1月、2月,这三个月是最高发期。他的传染性非常的强,容易在幼儿园、学校、养老机构或者家庭引起暴发流行。儿童和老年人因为本身抵抗力比较差,得了流感以后容易因为严重的并发症而危及生命。所以,流感还是要引起足够的重视。
流感的症状一般表现为高热、头痛、乏力、肌肉痛等,主要是全身的一些表现。普通感冒的症状主要集中在咽喉部位:咳嗽、嗓子疼、流鼻涕,但是流感主要是全身的症状。而且感染者会非常的难受,一般是很难坚持去上学的,基本上都是卧床不起的状态。
关于流感的治疗,一般的成年人就是抗病毒药再加上对症治疗。但在儿科从用药安全方面考虑抗病毒药用的也不太多,一般就是对症治疗,再配合吃一些中药来治疗,大部分的孩子都能很快就康复。但总的来说流感的病程比普通感冒还是要长一些,治疗的时间也会长,孩子也比较受罪。