（1）精神因素所致（精神性）。80%以上的早泄患者是由精神因素引起的，Nadels就（1978年）报道，精神因素占早泄患者的85%，例如，久别重逢，新婚蜜月，过度兴奋或紧张，过度疲劳，情绪低落，饮酒后，性交不慎，夫妻关系不融洽，丈夫对妻子有潜意识等 常见的精神因素有以下几点。有的人在性交时不敢过早射精，怕引起妻子的不满；有的人出于对性知识的误解，对自己的性能力低下产生无端的怀疑，在性交时总是自惭形秽。这种情况多见于认为自己阴茎短小的人 这种情况多见于认为自己阴茎短小或认为自己体质弱的人，夫妻感情不融洽，如对妻子猜疑、嫉妒或过分尊重，也可导致早泄。有的人对性生活看得过重，期望过高，或有过偶尔一两次早泄的过分担心，都可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。夫妻间的新婚之夜 夫妻第一次性交，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能刚接触到性器官或刚把阴茎插入阴道就射精了，而夫妻久别重逢，性兴奋较快，男方射精有些早。这些情况不能诊断为早泄，随着夫妻共同生活，逐渐就会正常，不需要治疗，婚后过度放纵，精神过度紧张，情绪过度激动或恐惧 等，都可以诊断为早泄。
（2）器质性疾病：如外生殖器先天性畸形、包皮过长、龟头或包皮发炎、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化症、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等可反射性地影响脊髓中心，引起早泄，、某种全身性疾病、体质虚弱，也可使性功能障碍，出现早泄。
