膀胱不能维持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,称为尿失禁。产妇如果骨盆底肌肉受损,强度削弱,就会出现尿失禁。产后压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于分娩、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏,尿道周围结缔组织损伤和松弛,尿道活动度过大等引起;或由于结缔组织弹性下降,尿道内括约肌功能缺陷或创伤,尿道不能正常关闭所致。
1、生育损伤
这是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大,肌肉支持力弱,女性尿道也较男性的短,平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。
2、激素变化
在怀孕期间,机械及激素变化引起肾脏生理变化,最常见的排尿频率和造成的应力性尿失禁。怀孕期间的其他症状包括尿急,尿失禁,尿不尽,慢流。
3、其他
在怀孕期间增加压力性尿失禁是辩称是受损害的筋膜,韧带,盆底肌肉和神经的支持的结果,控制膀胱颈和尿道。
4、高发人群
年龄大、多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的女性,发病率较高。