1.饮酒：饮酒是脂肪肝的常见原因，饮酒引起脂肪肝可能是由于酒精对肝脏中甘油三酯代谢的直接毒性作用。健康人每天饮酒含100-200克乙醇，持续10-12天，无论其饮食中是否含有蛋白质，都可发生脂肪肝，低蛋白只是一个加重因素。
2.饥饿： 脂肪肝组织中的脂肪酸因血糖降低而被动员到血液中，导致血液中的游离脂肪酸升高，肝脏中的脂肪适度堆积。北京中医医院肝病科齐团结
3.营养不良：由于蛋白质缺乏，极低密度脂蛋白的合成减少，导致肝脏对甘油三酯的转运障碍，脂肪在肝脏内积聚。
4.肥胖：50%的肥胖者肝脏有脂肪浸润，这是由于脂肪组织增加和释放的游离脂肪酸增加所致。肝炎后的脂肪肝是由于食物摄入过多，运动量减少，加之肝功能尚未完全恢复，很容易造成脂肪在肝脏内存积。慢性肝炎患者由于营养增加不适当，运动量减少，也常伴有脂肪肝。
5.糖尿病：约有一半的糖尿病患者有脂肪肝，因为糖尿病患者，葡萄糖不能被利用，造成三大代谢紊乱，最终脂肪酸在肝脏中堆积造成脂肪肝。
6.皮质类固醇：长期使用激素类药物会使人肥胖，出现脂肪肝。
7.四环素：可引起脂肪肝，尤其是孕妇，常引起类似妊娠期急性脂肪肝的表现，死亡率达75%以上。
8.其他：妊娠可引起妊娠脂肪肝，先天性痴呆综合征、半乳糖血症、家族性高脂血症、非β-脂蛋白血症、克隆病、溃疡性结肠炎可引起脂肪肝。
