一、休息——适度
1.三分治七分养。黄疸或(和)转氨酶升高时休息第一,治疗第二。因为卧床时出入肝脏的血量比站立时至少多40%,中医更有“人卧则血归于肝”的名言,因此卧床更有利于肝脏功能的恢复。
2.黄疸及转氨酶基本恢复正常后,逐步增加活动,防止脂肪肝发生。
3.摸索出适合自己的劳逸适度规律。只有充足的睡眠,才能保护机体内环境的稳定,提高自身抗病的能力。
4.不宜重体力劳动和剧烈活动,如体能比赛。
二、饮食——合理
1.三分治七分养,药补不如食补,肝病饮食疗养尤其重要。
2.基本原则——新鲜、清淡、易消化。即“饮食多样化,多食蔬菜、水果”。
3.禁忌:禁酒(性属湿热)。酒的主要成分是乙醇,进入体内的酒精,90-98%在肝脏代谢。酒在乙醇脱氢酶催化下生成乙醛,乙醇和乙醛都有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,使肝细胞发生变性、坏死,日久易出现脂肪肝、肝硬化。
4.以脏补脏不科学,偏食亦不科学
5.糖的合理应用。 “肝病要多吃糖”是困难年代的说法,现在并不主张,长期过多吃糖,可诱发糖尿病、脂肪肝。
6.合理调配——“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”。(《黄帝内经》)
三、情绪——稳定
1.心理变化:怀疑、逃脱、紧张、恐惧、忧郁、急躁、悲观、敏感、猜疑等。
2.肝主疏泄,宜条达,肝气郁结,肝失疏泄,肝郁化火,耗气伤阴,损伤肝脏。“郁怒伤肝”,“思虑伤脾”。情绪变化会影响大脑皮质对内脏的正常神经调节作用,精神状态影响人体内分泌及免疫功能,进而影响病情。
3.正确认识,了解肝病。科普读物,医学咨询。建立良好的医患关系。
4. 正确对待,勇于面对现实,“既来之,则安之”,战略上藐视它,战术上重视它,《内经》云:“恬淡虚无,真气从之”,“精神内守,病安从来”。《人生必读书》云:“一意安静,听病如何磨练,心不在病,自然重者减轻,轻者渐愈矣”。《养生药言》云:“从静中观物动,向闲处看人忙,才得超生脱俗的趣味;忙处会偷闲,闹中能取静,便是安身立命的工夫”。
四、生活——丰富
1.生活起居要有规律
生物钟紊乱导致人体神经内分泌及免疫功能失常,影响病情。
2.性生活要有节制
房事不可过度,欲念也应控制。肝肾同源,水能涵木。精泄过度和欲念无穷,招致相火妄动,肾水枯竭,肝木失涵,阴血大亏,而肝以阴血为本。
3.丰富生活情趣,培养更多爱好。
棋、琴、书、画,花、草、鱼、鸟,太极拳、日光浴、海水浴等都很有益。
五、用药——宜少
1.肝脏是人体主要的解毒器官,过多服药必然增加肝脏负荷。临床常被忽视。《素问五常政大论》:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之。”
2.“是药三分毒”,许多药物对肝脏有直接损害作用,包括化学药物、中成药、中药汤剂、单味中药等。滥用药物加重肝损害的例子屡见不鲜。
3.肝病治疗选药宜少而精,根据个体病情特点不同确立不同治疗思路,长期跟踪。