首先要正确合理地使用抗生素。可根据痰培养及药物敏感实验的结果选择抗生素。无痰患者可用雾化吸入诱导痰排除。在细菌未分离出以前,可按经验选用抗生素。
社会获得性肺炎可先使用针对球菌及流感嗜血杆菌的药物,如青霉素、第一代头孢菌素、红霉素;对病情较重者,可选用第二代头孢菌素。医院获得性肺炎多为条件致病菌,近来革兰氏阴性菌有增多趋势,如绿脓杆菌、阴沟杆菌、克雷百杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等,球菌中耐药金葡菌、表皮葡萄球菌及肠球菌也不少见。老年肺炎常常是混合感染,在治疗时应考虑广谱及联合用药。
联合用药时尚要考虑药物之间的协同作用,避免拮抗和增加不良反应。还要考虑抗生素对心、肝、肾的影响。多种抗生素不敏感时要考虑非细菌感染,如真菌、病毒等等。
老年人的慢性肺炎有时候需要多种药物配合治疗,一定要遵从医生的嘱咐用药,现在一些大药房都自行卖药,而且里面往往会出现一些比较像医生的人,会让你买什么什么药,这样是不行,必须得到正规的大医院通过科学的检查才能知道该用什么药,自己的病症到了什么程度,不可随便听信一些人的胡说八道,这样不仅误了自己的病情,还会多花不少钱的。