特诺福韦与阿德福韦有同样的缺点，即它有潜在的肾毒性。好消息是它的肾毒性并不严重，只引起血磷轻度下降或血清肌酐水平升高，发生率不到1%，而且大多不影响治疗。然而，患者在治疗期间仍应经常监测其血磷和血清肌酐。
替诺福韦还具有很大的优势，它被美国食品和药物管理局列为孕期安全的B类药物，并已被用于母婴阻断艾滋病毒。到今年1月，美国孕妇使用抗逆转录病毒药物的登记处已经收集了800多例使用替诺福韦治疗的孕妇，这些婴儿出生后的畸形率并不比普通人群高。这表明这种药物在孕妇中使用也是相对安全的。但是，由于这种药物对肾脏磷重吸收的影响，可能会影响胎儿的骨密度，怀孕期间服用这种药物时应注意多吃含磷的食物。
