肾绞痛与肾结石有什么区别

　　肾结石的症状取决于结石的大小,形状,所在部位和有无感染,梗阻等并发症.

　　(1)肾绞痛：出现肾绞痛常表现上尿路有结石,多在夜间或清晨突然发作.结石阻塞尿路或处于下移状态时,肾绞痛加剧.患者痛苦异常,疼痛可向同侧腹股沟和睾丸或大阴唇放射;当结石在输尿管某一段且局部发生炎症时,绞痛以这一局部为著;结石移近膀胱时,肾绞痛可再次发生,并出现尿频,尿急及尿痛等症状.肾脏和胃肠的神经支配同属腹腔神经丛,故肾绞痛常可伴恶心, 呕吐及肠麻痹症状,容易与急性胃肠炎,急性阑尾炎,结肠炎或输卵管炎相混淆.

　　(2)血尿,脓尿：急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿.结石停止移动数天后,血尿消失.少数结石引起完全性阻塞时可无血尿.结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生.个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿.

　　(3)急性梗阻性少尿,无尿：独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿.临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛,少尿或无尿,尿毒症,心力衰竭,高血压;高血钾及严重酸中毒.

　　(4),慢性肾功能衰竭：独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭.患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为泌尿系感染,胃肠症状,贫血,心力衰竭,腹部包块或原因不明的发热,极易造成误诊.

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