前列腺疾病的常见症状是尿频、尿急和其他排尿异常，以及小腹和会阴部的局部疼痛和不适。患有前列腺炎的患者，在治疗过程中会出现尿频、尿急、尿不尽、尿不尽等症状，严重影响患者的生活质量。但是，急性前列腺炎和前列腺结核不适合做指诊，应引起医生和患者的重视。在急性前列腺炎中，由于前列腺组织在急性炎症期充血、水肿，挤压前列腺液会损伤组织，炎症的扩散会使细菌进入血液循环引起败血症，也会引起附睾炎。有哪些线索可以提醒医生和患者谨慎地进行直肠检查？首先可以结合病史，了解发病前是否有身体其他部位的感染病灶，如是否有化脓性皮肤感染，或上呼吸道感染，或有急性尿道炎病史，以及是否有尿道器械治疗史。其次结合症状：急性前列腺炎起病急，全身症状包括高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状包括尿频、尿急、尿痛和直肠刺激症状。最后，可以结合实验室检查：血白细胞通常在每立方毫米15,000至20,000之间，核显着左移。尿液镜检显示有大量的白细胞和脓细胞，尿液pH>7。尿液三杯试验，第一杯有碎屑和脓尿；第二杯常较清晰；第三杯混浊，有碎屑和上皮细胞。尿道分泌物检查和细菌培养可以发现致病菌。
早期前列腺结核多无症状，有时有慢性前列腺炎的症状，表现为会阴部不适和下坠感、腰痛、肛门和睾丸疼痛、排便时疼痛、疼痛向臀部放射，症状逐渐加重，仅从症状来看，很可能要进行直肠检查，对于前列腺结核，如果进行直肠检查，还有可能发生血行传播。前列腺结核的以下特点可以用来指导临床谨慎地进行直肠检查。第一，是否有泌尿生殖系统结核病史，特别是附睾结核病史。前列腺结核是继发于结核病的。男性生殖系统的结核病很少发生在一个器官。前列腺结核不是孤立存在的，而是同时发生在前列腺、精囊腺、输精管、附睾和睾丸。由于附睾结核常有临床表现，容易被患者或医生早期发现，所以我们在患附睾结核时应慎重。第二，前列腺液和精液中结核分枝杆菌的培养。对前列腺液和精液进行结核分枝杆菌和抗酸分枝杆菌的检查，虽然阳性几率较小，但对临床诊断有很大意义。
