男性,多生于龟头、冠状沟、、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同性恋者由于肛交,疱疹可发生于肛门及肛周,严重者可感染直肠。女性好发于大小阴唇、阴阜、阴蒂、阴道等处。男性同时可并发、膀胱炎和女性可并发和子宫炎。大多数患者还可并发双侧腹股沟淋巴结肿大。
大约有60%的原发患者,会在一年内再次复发,第1年至少复发数次,第2年则逐渐减少。复发后一般症状比较轻,也没有淋巴结肿大,病程也短。引起复发的诱因,多为感冒发烧、上火、月经来潮、夫妻生活过频、疲劳过度、消化不良和气候干燥等。复发时,患处可感到有热刺和痒感。
同性恋者可发生于肛门、直肠。原发性感染的症状往往比较严重,水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,随之局部出现淡红色斑或丘疹,在此基础上迅速出现,芝麻至绿豆大群集性紧张水疱,疱液开始较清,逐渐可变成混浊甚至程脓性。