乳腺癌化疗患者需要注意:1 不同患者,不同的病情,化疗方案均各有不同;2 即使是同一化疗方案,化疗剂量和化疗疗程也有差异;3 即使是同样的化疗方案,同样的化疗剂量,同样的化疗疗程,每个患者的对化疗的反应和疗效也会各有差异。因此,每位患者,在门诊复诊时,要尽可能地向医生告知上一次化疗的不适反应,如发热、腹泻、口腔破溃、恶心呕吐、心慌胸闷、腹胀胃纳不适、手足皮肤红痛感等,以便医生提供更好的治疗,必要时调整药物治疗。
一般情况下,在接受化疗期间(包括最后一次化疗结束的一月内):
1、 接受化疗后的第7天,第14天,下次化疗前3天内,均要复查一次血常规,观察白细胞、血小板的变化情况。对于某些化疗方案,可能化疗结束的第3天就要开始检查血常规。对于化疗期间血常规变化比较明显患者,要根据医生医嘱密切观察血常规,必要时每3天一次。一般白细胞数目小于正常范围以下,应该门诊就诊。(建议有能力的患者,根据每次血常规结果,制作白细胞数目曲线图,以便于观察个体化疗与白细胞变化情况)
2、 每1-2个疗程化疗,要复查一次肝肾功能变化。有肝肾功能异常基础疾病的患者,则需要密切观察。高于正常范围上限,要门诊就诊。
3、 对于化疗后血常规复查,白细胞过低需要升白细胞针剂治疗的患者,一般要在升白细胞治疗后的48小时,复查血常规。根据血常规复查结果,决定是否继续治疗。
4、 对于白细胞下降比较明显患者,每日自行体温检测,有体温高于37.5度者,要及时就诊。