近期，儿童医院皮肤科病房接诊了数名来自国外及北京周边地区的严重药物性皮炎患儿，其中部分患儿甚至出现了严重的渗出性多形红斑（SJS）和中毒性坏死性表皮松解症（TEN），病情危重。其原因无一例外地与父母的不当用药有关。
的确，儿童是一个特殊群体，抵抗力低下，上呼吸道感染、意外伤害和其他疾病的发病率很高。一些家长由于缺乏医学常识，往往自行给孩子服用一些药物，但使用不当，往往诱发药物性皮炎，轻者加重原发病，重者影响患儿的生命。例如，上述一位入院治疗的患儿就是因为病毒性感冒，母亲给孩子口服一些头孢类抗生素引发的。
在此，让我们通过回答家长们经常提到的几个问题，来消除我们过去对药疹的一些误解：
1.药疹是什么？
其实，药物性皮炎有一定的潜伏期，一般在第一次用药后，需要4～20天（平均8～10天）的致敏期，机体处于潜在的过敏反应状态，没有症状，继续用药才发生变态反应。如果过去的药物使机体处于过敏状态，再次用药，24-48小时内就会发生反应（后者是家长一般认为的过敏时间）。
2.医生，这是不对的。我们的孩子经常使用头孢类药物。
以前没有口服过同一类药物，并不意味着不会过敏。如果你是一个人，那么你就会对它产生过敏反应；如果你是一个人，那么你就会对它产生过敏反应；如果你是一个人，那么你就会对它产生过敏反应。举个简单的例子，青霉素每次使用前都需要做皮试，原因就在于此。
3、医生，如果我的孩子对头孢类药物过敏，是不是以后就不能使用头孢类药物了？
答案是肯定的，至少在每次看孩子的医生之前，你应该把这种情况告诉医生，以避免药物性皮炎的再次发生。原因是发生过药理矛盾的人有可能对药物或其化学结构相似的代谢物产生交叉过敏。在少数儿童中，也可发生多价过敏，即在药物性皮炎的急性期对一些结构式不同的常见药物发生过敏反应。医学上称为 "多价过敏"，是指对不同结构的药物产生的过敏反应。"多价过敏 "是指对不同结构的药物产生的过敏反应。
4.儿童药物性皮炎有什么特点？
药物性皮炎有很多类型，因此，家长应记住两点：发痒的皮疹需要谨慎对待，困倦的、喘息的需要立即治疗。大多数药物反应性皮疹是暗红色的斑块和丘疹，可以融合，重要特点是瘙痒明显，分布对称，大部分可以观察到，但如果孩子出现脸色苍白发绀、头晕、呼吸困难、胸闷、四肢麻木、出冷汗，或因呼吸道水肿、气管痉挛导致呼吸困难或憋气，应立即就医。
5.引起儿童药物性皮炎的常见药物有哪些？中药是否更安全？
常见的有四类：①解热镇痛药：以吡唑酮类和水杨酸类为最常见；如阿司匹林、索米洛、安乃近等。②磺胺类药物：大部分是由复方新诺明引起。③抗生素类：青霉素引起的最多，尤其是氨苄青霉素。④镇静剂和抗癫痫药：如卡马西平、苯巴比妥和苯妥英钠等。其他药物如痢特灵、血清制品等也较常见。近年来，由中药引起的药物过敏逐渐增多，而且，由于中药成分复杂，不容易找出哪一部分是致敏成分，所以中药也不一定安全。
6.如何在家里处理疑似药疹的问题？
首先，立即停止使用可疑药物。如果皮疹明显发痒，可以加用一些抗过敏的药物，如扑尔敏、仙丹滴丸、开瑞坦糖浆等，外用甘草酸洗剂、艾洛松软膏。当出现严重的疾病倾向时（患儿精神萎靡、发热、皮疹明显水肿、口周放射状出血、出现水疱、口腔和眼睛等粘膜部位受累），应立即就医，必要时用糖皮质激素和丙种球蛋白进行冲击治疗。
