CoflexTM治疗腰腿痛的初步观察
目的:通过临床应用初步探讨CoflexTM治疗腰腿痛的临床疗效。
资料与方法:我们自2007年12月起用CoflexTM治疗30例腰椎管狭窄症和椎间盘突出症患者,并获得3个月以上随访的22例。其中,12例为男性,10例为女性。年龄:。通过症状和体征,结合影像学检查和MRI检查确诊,其中椎管狭窄14例,椎间盘突出8例。临床症状为腰部疼痛、间歇性跛行和下肢放射痛。手术方式分为三种:单节段Coflex 18例,连续双节段Coflex 2例,单节段PLIF+Coflex 2例。Coflex型号。8mm的8例,10mm的14例,12mm的2例。手术适应症包括:(1) 腰部3-5节段的单节段或双节段椎管狭窄;(2) 单节段椎间盘脱出,有明显的腰痛症状;(3) 相邻节段退变需要融合;(4) 存在生理性腰椎前突的情况。禁忌症:(1) 腰椎生理性突出或后屈的丧失;(2) 明确的节段性不稳定;(3) 椎体滑移超过II度;(4) 超重者。
结果:本组的随访时间为3-9个月,平均为5.4个月。
讨论:Coflex是最近应用于临床实践的一项新技术,其临床适应症还有待探讨;以及(4)在保留适当运动范围的同时,对椎体间的空间进行一定的稳定。
运动保留是针对融合手术的一些弊端而出现的新概念,它更符合人体的生理状态。但由于临床应用时间短,应用病例少,其疗效有待进一步临床观察。