二尖瓣脱垂合并严重关闭不全，如有活动后气促症状应尽早手术，根据瓣膜病变特点进行瓣膜成形术或更换人工瓣膜，对于无症状者有以下情况应尽早手术。(1）左心室射血分数（LVEF）30-60%，或左心室收缩末期直径≥40mm；（2）左心室功能正常，二尖瓣反流面积≥40mm2 北京军区总医院心外科姚建民
，或有心房颤动或肺动脉高压（静息时肺动脉收缩压>。50mmHg或运动后>60mmHg）；（3）左心室大小正常，血浆利钠肽B≥31pg/ml，或心肺储备不足同年龄、同性别预期值的84%。
没有这些情况的无症状者可进行密切随访观察。密切随访观察包括临床和超声检查，建议最初每3-6个月检查一次，以便对患者的情况有一个比较稳定的了解。如果在随访过程中，患者的数据与之前的数据有变化，或者数据接近手术指征，则应缩短随访间隔时间。
瓣膜置换术或折叠术目前是一项成熟的技术，成功率超过98%。
二尖瓣脱垂合并重度关闭不全手术
发布于 2022-12-03 04:31
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二尖瓣关闭不全可以说是风湿性心脏瓣膜病中比较常见的一种，心脏瓣膜病的症状都不明显，而且都比较类似，所以诊断是非常重要的一个环节，很多患者其实并不了解二尖瓣关闭不全的诊断方法，下面我们就来详细的了解一下。一、基本检查1、X线检查：急性者心影正常，或左房轻度增大，伴明显肺瘀血，甚至肺水肿征。慢性重度返流常见左房、左室增大，肺瘀血，间质性肺水肿。肺动脉高压时，可有右室肥厚。2、心电图：急性者ECG多正
发布于 2023-02-07 12:22
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患者：劳力性胸闷，呼吸困难2年有余。2008年3月31日超声波诊断发现：1、二尖瓣腱索断裂可能，后叶脱垂并二尖瓣重度关闭不全。2、静息状态下左室收缩功能测定在正常范围并假性高排表现。现在正在治疗胃溃疡。并吃一些强心的药。打算治好胃病后再做心脏瓣膜的手术。我父亲于2002年曾经患过脑血栓，经过治疗现在基本好转。但是血栓还是时有轻度的堵塞血管。同时我父亲患有高血压和胃溃疡，身体比较虚弱。2008年3
发布于 2022-12-03 05:51
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概述
二尖瓣关闭不全属于比较常见的风湿性心脏病，有先天性和后天性之分，具体形成原因比较复杂，一般患者往往是因为自身发育不全或功能减退所导致的，一旦发生会有这个胸闷气短，呼吸困难出现，不及时治疗好的话对患者造成的身心伤害是非常大的，所以发病后不要拖延时间，一定要及时做好各项检查治疗，必要时需进行瓣膜置换手术才能得到治愈。
步骤/方法：
1、
二尖瓣关闭不全发病情况比较复杂，如果患者要做手术治疗
发布于 2024-03-02 09:09
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一、急性二尖瓣关闭不全治疗目的是降低左房压，增加心排血量和纠正病因。内科治疗一般为术前过渡措施，尽可能在床旁Swan-Ganz导管血流动力学监测指导下进行。静滴硝普钠通过扩张小动静脉，降低心脏前后负荷，减轻肺淤血，减少反流，增加心排血量。静注利尿剂可降低前负荷。药物治疗无效，可采用主动脉内球囊反搏术。这种机械方法可降低收缩期的动脉压和左室压力，促进前向流量而减少反流，增加舒张期主动脉压和改善左室
发布于 2023-03-02 01:26
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概述
对于二尖瓣关闭不全这样的问题，应该很多人都听说过，此病的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重，任何患者一旦发现了二尖瓣关闭不全，一定不要忽视，如果症状比较严重的话，患者应该及时的去正规医院治疗，可是很多人对于二尖瓣关闭不全不是很了解，特别是一些人也担心这样的疾病会遗传给自己的下一代，那么现在我想问问二尖瓣关闭不全会遗传吗。
步骤/方法：
1、
首先我们一定要
发布于 2024-04-02 00:06
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概述
二尖瓣是我们人体心脏的一个重要结构，而二尖瓣的正常关闭需要很多结构一起协调，只要其中一个出现问题都会使得二尖瓣关闭不全。很多患者在出现呼吸道感染时也会导致二尖瓣关闭不全，那么这要怎么办呢？下面让小编来给大家介绍一下吧。
步骤/方法：
1、
首先，二尖瓣关闭不全程度较轻的患者。这一类的患者其实并没有太明显的呼吸困难、心悸、乏力等症状，这时候一定要及时治疗呼吸道感染，防止心内膜炎的发生，以
发布于 2024-04-09 11:58
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外科治疗的死亡率取决于病人的血流动力学和临床情况，特别是左室功能以及肝、肾和肺功能的好坏和外科队伍的熟练程度。在大多数医疗研究中心，单纯以二尖瓣关闭不全为主的病人，二尖瓣置换术的死亡率在2％～7％之间，修补术死亡率更低，在1％～2％。大多数患者术后临床症状和生活质量可得到改善，肺动脉高压减轻，心脏大小和左心室重量减少，较内科治疗存活率明显改善，但对于术前病史长、心脏功能较差的患者，术后心功能改善
发布于 2023-03-02 01:21
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患者：2000年5月发现二尖瓣前叶脱垂、中-重度返流，主动脉瓣脱垂，中度返流。发现后限制运动量至今，并定期复查B超，前五年每年两次，近三年每年一次B超复查，目前还没有发现什么症状。基本没什么治疗，平时主要注意限制运动量，加强预防，增强抵抗力。近两年胸外科医生建议手术，小孩一天天在长大，现在上高一了，身高164cm，体重42KG，学习十分紧张，作为家长怕耽误了最佳治疗时间，又怕没选择好
发布于 2022-12-03 05:46
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二尖瓣成形手术是通过修复瓣叶、瓣下腱索和瓣环等以恢复病损的二尖瓣，二尖瓣成形手术无需置入人工心脏瓣膜，保留病人自身的瓣膜，因此其不仅节省了人工瓣膜的费用，大大节省了住院费用，减轻了病人的负担，而且避免了机械瓣手术后需要终身抗凝而带来的诸多问题，如术后血栓栓塞、出血及人工瓣膜心内膜炎等，从远期结果看，二尖瓣成形术较二尖瓣置换术有较高的远期生存率，而且大大改善了患者手术后的生活质量，是治疗二尖瓣病变
发布于 2023-03-07 09:26
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随着社会的老龄化，退行性病变引起的二尖瓣关闭不全已经成为目前最常见的瓣膜性心脏疾病。有症状的严重二尖瓣关闭不全应当尽早接受外科手术，已经是大家的共识；但由于缺乏大规模前瞻性随机双盲的临床试验，对于无症状严重二尖瓣关闭不全患者的最佳治疗措施争议还比较大，主张手术者建议早期进行预防性修复成形术，而反对者提出应进行药物治疗密切随访观察，要慎重手术。综合近年来的研究进展，无症状严重二尖瓣关闭不全有下列情
发布于 2022-12-03 04:26
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