二尖瓣脱垂合并重度关闭不全手术

二尖瓣脱垂合并严重关闭不全，如有活动后气促症状应尽早手术，根据瓣膜病变特点进行瓣膜成形术或更换人工瓣膜，对于无症状者有以下情况应尽早手术。(1）左心室射血分数（LVEF）30-60%，或左心室收缩末期直径≥40mm；（2）左心室功能正常，二尖瓣反流面积≥40mm2 北京军区总医院心外科姚建民
，或有心房颤动或肺动脉高压（静息时肺动脉收缩压>。50mmHg或运动后>60mmHg）；（3）左心室大小正常，血浆利钠肽B≥31pg/ml，或心肺储备不足同年龄、同性别预期值的84%。
没有这些情况的无症状者可进行密切随访观察。密切随访观察包括临床和超声检查，建议最初每3-6个月检查一次，以便对患者的情况有一个比较稳定的了解。如果在随访过程中，患者的数据与之前的数据有变化，或者数据接近手术指征，则应缩短随访间隔时间。
瓣膜置换术或折叠术目前是一项成熟的技术，成功率超过98%。