发布于 2022-12-03 07:51

严格的孕期血糖自我监测对于改善围产期结局非常重要,将血糖控制在合适的范围内可以有效减少不良妊娠结局。

孕期高血糖可导致不良母婴结局,而且不良结局的发生率会随着孕产妇血糖水平的升高而增加。高血糖孕妇的血糖管理目标是通过血糖监测、适当的饮食和运动疗法使血糖值接近正常值,如果血糖仍高于控制目标,则应增加胰岛素疗法。
血糖自我监测(SMBG)
是最有效和最实用的血糖监测方法。目前,国内学者常用的血糖监测方法有两种。一种是一天七次监测血糖的 "大轮廓":分别在0点、三餐前30分钟和三餐后2小时测量血糖,可以全面了解孕妇的整体血糖水平,适用于GDM初诊和餐前血糖控制不理想时的监测;另一种是一天四次监测血糖的 "小轮廓":分别在0点、三餐前30分钟和三餐后2小时测量血糖。"小轮廓":测量空腹和三餐后2h血糖,这种方法适合于GDM治疗期间的血糖定期监测,可以了解血糖控制水平,指导胰岛素用量的调整。
对于需要胰岛素治疗的GDM孕妇,监测餐后血糖比餐前血糖更有意义。与餐前血糖控制在3.3-5.9mmol/L的孕妇相比,餐后1小时血糖控制<7.8mmol/L的孕妇,巨婴症、剖腹产和新生儿低血糖的发生率会降低。也有学者认为,餐后1小时的血糖更接近血糖峰值,主张监测餐后1小时的血糖。也可以参考GDM患者的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果。如果患者的OGTT只显示服糖后1h血糖异常,而空腹和服糖后2h血糖正常,监测餐后1h血糖更能反映血糖的变化。
建议每次产检都要监测微量血糖,监测次数越多,并发症越少。

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最好的方法就是使用家用血糖仪,按照现行的国际行业规范,血糖仪测量的血糖值与化验室测量的结果在+/-20%范围之内,都属于正常范围。 血糖控制比较稳定 ①血糖监测的间隔可拉长一些,可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖。 ②每隔2~3周安排一天测定全天7个点的血糖谱:即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖,必要时还可加测凌晨3点的血糖。 近期血糖波动较大 ①新诊断的糖尿病患者。胰岛素强化治疗、不稳定的I型
发布于 2023-07-13 02:51
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过敏原检查的目的主要是用于判断疾病的程度,指导患者有效的预防过敏因素刺激,并判断是否适合进行特异性脱敏治疗, 所以对于反复发作的过敏性疾病患者,要到正规医院就诊,医生通过对过敏性疾病患者详细询问病史,进行相关的特异性检测,明确过敏原,明确诊断,指导患者首先对明确的过敏原尽可能避免和清除。但诸如空气中的尘螨等吸入性过敏原常见而又无法避免,建议特异性脱敏治疗,并应尽早进行。 脱敏治疗学术上称免疫治疗
发布于 2023-07-23 20:19
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智商门诊最火爆现在,很多城市的智商门诊大多需要排队、预约,有的学校甚至需要孩子的智商检测报告作为期末考试或者平时补习的照顾凭证。在天津儿童医院给孩子测智商的家长逐渐增多。很多小学生被测智商大都因为平时上课调皮捣蛋、不认真听讲、学习成绩差。这个以往被用来给智商存在问题的孩子提供医学诊断数据的智商门诊,近两年成了家长求证孩子成绩能否优异的工具。 据了解,智商测试主要经过对脑中枢神经反应、脑供氧量、脑
发布于 2024-02-01 11:53
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当你因为不孕、自然流产、月经失调、闭经到医院看病时,医生经常会建议你查性激素六项,当你拿到检验报告单的时候,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾绕,即使医生给你做了解释,也只是寥寥数语,结果你还是不得要领。本文教你如何去做、去阅读、去解释这六项激素。一、如何抽血?除了孕激素(P)以外,其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天(见血算是第一天),这时候查的结果代表一个人的基础激素水平。通常空腹、
发布于 2023-03-12 08:26
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空腹血糖:是指隔夜禁食8-12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点),午餐和晚餐前的血糖不属于空腹血糖。监测空腹血糖,可以排除相关影响因素,最真实地反映血糖控制情况,同时可以检验药物疗效,尤其有助于发现低血糖。正常空腹血糖应≤6.1mmol/L;若空腹血糖在6.1-7.2mmol/L之间,则需要加强血糖控制;若空腹血糖超过7.2mmol/L,说明血糖控制差,亟待调整。≤6.1mmo
发布于 2023-03-12 12:31
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TORCH是一组病原微生物的英文首字母组成的缩字词。TORCH血清免疫学检测在临床上主要用于孕妇的孕期常规检查和育龄妇女在开始计划受孕时所做的孕前检查。其目的在于查证受检者是否存在TORCH中某一种或多种病原微生物的感染,并确定其感染状态,作为避免不良妊娠结局的一项重要措施。妇女在受孕后免疫反应较孕前有所减弱,对病原微生物感染的抵抗力就会下降,容易导致一些病原体的感染。以上这些病原微生物对孕妇来
发布于 2023-02-15 18:07
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及早了解乳腺癌的发病风险:基因检测通过检测与乳腺癌相关的位点,能够评估出乳腺癌的遗传风险度。基因检测显示乳腺癌遗传风险度较高者,可以及早规避诱发乳腺癌的危险因素,延缓或阻止乳腺癌的发生。 指导个性化生活:不健康的生活方式也是乳腺癌的危险因素,对于基因检测结果显示乳腺癌高风险的更是需要避免相关的不健康生活方式。保持心态平和,维持内分泌相对平衡,均衡膳食,避免不良环境等。 辅助乳腺疾病的诊断:遗传检
发布于 2024-01-03 12:32
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肝功五项检测又称肝功能检测,是常见的乙肝检测项目(乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA检测、病毒变异耐药检测、肝脏B超检测)之一,多用来诊断乙肝患者肝功能损伤程度,以此判断人体肝组织病变情况,为乙肝病情的综合诊断提供依据。到2011年,反映肝功能的化验项目已达700多种,新的化验项目还在不断地发展和建立,但主要包括四大类 :①反映肝细胞损伤的化验; ②反映肝脏排泄功能的化验; ③反映肝脏储备功能的
发布于 2023-07-28 08:21
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妊娠期甲状腺功能的监测甲状腺疾病是我国育龄妇女的常见病之一,也是我国妊娠前半期妇女的常见病;妊娠妇女甲减(或亚临床甲减/TPOAb阳性)会增加不良妊娠结局(如早产、低体重儿、流产、死胎、妊娠期高血压发生率增加)和增加后代神经智力发育损害的风险,故妊娠期甲状腺功能的监测很有必要。妊娠期甲状腺功能筛查选择在妊娠8周以前,最好是在怀孕前筛查。筛查指标包括血清FT4、TSH、TPOAb。妊娠期最常见的甲
发布于 2023-03-22 16:21
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(1)空腹血糖:隔夜空腹(至少8小时未进任何糖类,饮水除外)后,早餐前采血,所检定的血糖值。检查的目的在于体现夜间基础状态的血糖,凌晨血糖升高的情况及降糖药远期疗效。 (2)餐后2小时血糖:体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一。 (3)夜间血糖:自行设计测夜间血糖时间,体现若早餐前血糖高,是夜间血糖一直在高还是晨时才高的。 (4)随机血糖:机体在特殊情况下对血糖的影响,如多吃、少吃、
发布于 2023-10-16 10:22
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