1.一般护理 疼痛难忍的患者应卧床休息,抬高患肢,制动关节,尽量保护受累部位不受损伤,避免破损,引起感染。加强皮肤护理,定期更换床单、被罩,定期对病房进行消毒。
2.饮食护理 限制高嘌呤食物的摄入,减少外源性核蛋白,降低血尿酸水平,对预防或减轻痛风的急性发作,减少尿酸盐在体内的沉积,防止尿酸结石的形成有重要意义。因此,我们制定了详细的饮食治疗卡,在急性期应严格限制食物中嘌呤的摄入,食物中嘌呤的量应控制在100-150g/d,蛋白质可控制在0.8-1.0g/kg体重(标准体重),脂肪为50g/d;同时应增加碳水化合物含量,如各种大米、玉米面、面粉等主食,牛奶和鸡蛋为主要膳食 饮食中优质蛋白质的主要来源是牛奶和鸡蛋;选择低嘌呤的蔬菜和水果1000g/d,避免动物内脏和其他高嘌呤含量的食物。同时建议患者多饮水,每天2000ml以上,以促进尿酸的排泄。同时,饮食控制不可过度,以免导致营养失衡加重痛风,鼓励患者选择蔬菜、水果等碱性食物,因为增加碱性食物的摄入可降低血清尿酸浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的溶解度,促进尿酸的排泄,如蔬菜、土豆、红薯、牛奶、柑橘等。
3、心理护理 密切观察患者的心理活动,消除影响疾病康复的不良因素。痛风患者在急性发作期由于疼痛剧烈,活动受限,会表现出情绪烦躁、焦虑不安。护理人员应主动关心和照顾,进行有针对性的心理疏导,做好思想工作,使患者正确对待疾病,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
4、健康指导 教育患者要劳逸结合,保证睡眠,合理饮食,适当运动。因为适当的运动可以预防痛风发作,减少内脏脂肪,降低胰岛素抵抗。运动类型以散步、打网球、健身操等耗氧量高的有氧运动为好。而剧烈运动可使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵素乳酸生成增加使pH值下降等,可诱发痛风发作,应尽量避免。应禁止吸烟、饮酒,避免过度劳累、潮湿、寒冷、关节损伤等诱发因素。指导患者随时保护好自己的脚(下肢关节,尤其是脚趾,受力最多,容易损伤,且局部温度低,是痛风关节的好发部位)。在这里,我想说的是:"在这里,我们要做的就是把我们的工作做好。"在这里,我们要做的就是把我们的工作做好。