发布于 2024-08-17 10:00

  一、西医

  1、治疗

  1.急性肝炎的治疗

  (1)注意适当休息,而对于症状较重有黄疸症状的患者来说,应选择卧床休息。

  (2)给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。若因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充。

  (3)根据病人不同症状采用相应的中药成方或辨证施治,可缓解症状、缩短病程、减少并发症。

  (4)绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗;少数患者病程迁延可超过8周,并且复发频繁,这时可考虑采用抗病毒疗法。一般多不主张应用肾上腺皮质激素,并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。

  2、预后

  急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。

  二、中医

  1、热重于湿

  [症状]身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴。或见急躁易怒,心烦,腹部胀满,口干而苫,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。

  [治法]清热利湿,解毒退黄。

  [方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。

  茵陈30克 山桅子12克 板兰根15克 鸡骨草20克

  大黄6克 白背叶根15克 蚤休15克 车前草15克 甘草6克

  2、湿重于热

  [症状]身目俱黄,头重身困,渴不思饮,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,或大便溏垢、苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。

  [治法]利湿化浊,清热退黄。

  [方药]茵陈五苓散加减。

  茵陈30克 龙胆草10克 茯苓15克 猪苓12克 泽泻12克

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(1)首先是造成肝损伤:由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性式侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏代谢的各种功能医学|教育网整理。 (2)容易引起的并发症:本病的转归与黄疸的性质体质强弱,治疗护理等因素有关,阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下
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对急性肝炎病人的营养治疗应强调高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪食品,即"三高一低"。 对急性肝炎,除以中西医结合治疗外,饮食疗法也是促进急性肝炎恢复的重要手段。患病期间应注意休息,调节饮食结构,药食结合,促进食欲,与每个病人的具体情况结合起来,因人、因地、因时制订出切实可行的饮食方案,一般肝炎病人的饮食要新鲜,易消化,并含有一定数量的蛋白质、碳水化合物和维生素B、C。 1.
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1.管理传染源 (1)对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。 (2)对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。 (2)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。 疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按国家规定要求,严格筛选献血员。 2.切断传播途径加强卫
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