1、紫外线照射：表皮层的基底膜为了隔绝UVB，会制造黑色素保护肌肤，因而在肌肤上出现色斑。当新陈代谢正常，黑色素会随着皮肤的更新过程而剥落;但当新陈代谢受阻，或紫外线的伤害太大，黑色素就没法完全排走，反之沉淀而形成色斑。汗斑菌具嗜脂性，所以皮损多分布于皮脂腺丰富的部位。汗斑菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羟酸，从而使汗斑损害呈现色素减退。亦有人认为是因为汗斑菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。
2、荷尔蒙分泌：女性在排卵之后及月经来潮之前的大约两星期，身体会分泌大量黄体眮。黄体眮的分泌与下令制造黑色素的荷尔蒙分泌同是来自脑下垂体，因此在黄体眮增多时，黑色素也会增加，比平日更容易长出黑斑。
3、不正确的护肤方式：在涂粉底、洗面、磨砂、涂护肤品时太用力搓揉，均会令肌肤受伤，刺激色素沉淀而长出黑斑。而使用了不当的护肤品，或会引致皮肤过敏而产生炎症，导致色素沉淀而产生黑斑。
4、接触传播：通过接触带菌者或他们的衣服、被褥、席子而传染。夏季皮肤多汗潮湿容易得病。汗斑多见于成年人，好发于胸、背、颈和上臂等处。开始时，为黄豆大小的圆形斑，呈灰白色、褐色或淡黄色，上面附着细小糠皮样鳞屑，以后皮损越来越多，有时可融合成片。去除鳞屑后留下暂时性色素减退斑。病程缓慢，多年不愈，夏重冬轻，无自觉症状或有微痒。
