如何对小儿结核性脑膜炎进行鉴别诊断

1.败血症性脑膜炎其中最容易混淆的是流感嗜血杆菌脑膜炎，因为它多见于2岁以下儿童，而且脑脊液细胞数有时不是很高。其次是脑膜炎杆菌脑膜炎和肺炎杆菌脑膜炎。除了结核病接触史、结素反应和肺部X线检查来帮助诊断外，检查脑脊液也很重要，当细胞数高于1000×106/L（1000/mm3），且分类以中性多形核粒细胞为主时，应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细菌学检查。

2.病毒性中枢神经系统感染主要是病毒性脑炎、病毒性脑膜炎和病毒性脊髓炎，可与结节性脑炎混淆，其中散发的病毒性脑炎比流行性脑炎更需要加以区别。

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结核性脑膜炎死亡率

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。结核性脑膜炎，是指人体软脑膜上发生的一种炎症。它在上儿所患各种脑膜炎的疾病中，占着重要的地位，尤其是患有肺结核病并伴有营养不良的小儿，最易发生。小

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