1.败血症性脑膜炎 其中最容易混淆的是流感嗜血杆菌脑膜炎,因为它多见于2岁以下儿童,而且脑脊液细胞数有时不是很高。其次是脑膜炎杆菌脑膜炎和肺炎杆菌脑膜炎。除了结核病接触史、结素反应和肺部X线检查来帮助诊断外,检查脑脊液也很重要,当细胞数高于1000×106/L(1000/mm3),且分类以中性多形核粒细胞为主时,应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细菌学检查。
2.病毒性中枢神经系统感染 主要是病毒性脑炎、病毒性脑膜炎和病毒性脊髓炎,可与结节性脑炎混淆,其中散发的病毒性脑炎比流行性脑炎更需要加以区别。