肛门坠胀的辨证

　　湿热下注型临床表现：肛门坠胀，有灼热感，或会阴部隐痛，或面赤身热，小便短赤，腹胀便结，或大便表面附有脓性黏液，舌红苔黄腻，脉弦数。局部检查：肛缘皮肤可有潮红，肛门指诊肛隐窝处有压痛，或前列腺压痛，或直肠前壁宫颈部有压痛;肛镜检查示直肠黏膜充血潮红，或有黄色脓性分泌物附着，或肛隐窝充血、肛乳头肥大。

　　气滞血瘀型 临床表现：肛门坠胀，或刺痛隐隐，或腰骶部疫痛，有时向大腿或会阴部放射，伴忧愁抑郁，胸闷不舒，嗳气频频，矢气不畅，常有便意感，或曾有肛门手术史，舌红苔薄白，脉弦涩。局部检查或可见手术瘢痕，肛镜检查示直肠黏膜呈暗红色，指诊可扪及齿线上痔区有硬结。

　　中气亏虚型表现：肛门坠胀乏力，纳呆便溏易汗，舌质淡，苔薄白，脉细弱。局部检查：肛门指诊示直肠黏膜柔软，活动度较大。肛镜检查示直肠黏膜呈淡红色，直肠前壁可见黏膜堆积肠腔。

　　肾阳虚型临床表现：肛门坠胀，腰膝软，或夜尿频多，形寒肢冷，大便质软但难排出，舌淡脉细弱。