小儿龋齿的鉴别诊断

1.询问对热、冷、酸、甜等刺激的反应，有无食物嵌塞和自发性疼痛。

2.检查牙齿硬组织的颜色、形状和质量的变化，龋齿的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈覆盖区的龋齿情况。必要时可拍X光片检查

3.根据龋齿的程度，可分为：①浅龋仅限于釉质或骨质，一般无自觉症状，探诊时无反应。中龋侵入牙本质浅层，可有冷、热、酸、甜的激发痛和探诊痛。(3）深龋侵入牙本质深层，但不穿透牙髓，一般有激发痛和探痛，无自发性疼痛。

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小儿骨折的诊断鉴别方法

①在长骨表现为细长，骨小梁稀少，呈半透光状，皮质菲薄如铅笔画。髓腔相对变大，严重时可有囊性变。骨两端膨大呈杵状，可见有多处陈旧性或新鲜骨折。有的已经畸形连接，骨干弯曲。有一些畸形是因肌肉附着处牵拉所致，如髋内翻、股骨及胫骨呈弓形。某些病人在骨折后会形成丰富的球状骨痂，其数量之多，范围之广，使人会误诊其为骨肉瘤。另有一些病人的骨皮质较厚，称“厚骨型”。少见。 ②颅骨钙化延迟，骨板变薄，双颞骨隆起，

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儿童腹泻病的诊断和鉴别

1.生理性腹泻(physiologicaldiarrhea)：小儿外观虚胖，出生后不久大便次数即较多，稀薄，呈金黄色，但不伴呕吐，体重增加正常。 2.急性坏死性小肠炎：感染及变态反应是发病的重要因素，本病具有腹泻，腹胀，便血，高热及呕吐五大症状，大便初为水样便，继而转暗红色，果酱样或血便，腹胀多较严重，可早期出现休克，甚至昏迷，惊厥。 3.急性细菌性痢疾：夏季发病率高，患儿多有不洁食物史，潜伏期

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如何对小儿鼻炎进行鉴别诊断

1、流感：该病全身症状比较重，如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛，上呼吸道症状反而不明显。 2、变应性鼻炎：常被误认为急性鼻炎，本病主要表现为阵发性的喷嚏和流清水涕，鼻塞等，全身症状不严重，鼻腔分泌物细胞学检查，皮肤试验及特异性检查可以鉴别。 3、鼻白喉：有血涕、全身症状重，常并发咽白喉。 4、急性传染病：如麻疹、猩红热、百日咳等，该类病除了鼻部症状外，还有全身的表现，且全身症状重。

发布于 2022-12-01 03:25

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小儿便秘如何鉴别诊断

新生儿生后24h未排出胎便，高度怀疑消化道梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查以便和神经性或器质性梗阻鉴别。

发布于 2022-12-01 06:20

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小儿支气管炎如何鉴别诊断

1、支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。 2、肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。 3、毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。 4

发布于 2022-12-05 16:03

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如何对小儿肺结核进行差异化诊断

(1)支气管肺炎在X线显示肺门纹理增重时，应与肺门淋巴结结核进行鉴别， ①先从症状上鉴别：支气管肺炎大部分起病急，有高热，咳嗽，咯痰，喘促，肺门淋巴结核一般无症状，当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状， ②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音，而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征， ③血象特点：细菌性肺炎白细胞总数高，中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高，中性细胞不高，淋巴细胞增高，而

发布于 2022-12-04 16:08

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如何对小儿脑瘫进行差异化诊断

1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。 2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力。有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展、屈曲、内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊

发布于 2022-12-05 03:53

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如何对小儿肥胖症进行差异化诊断

1.内分泌疾病甲状腺功能低下，垂体及丘脑下部病变，肾上腺皮质功能亢进，男性生殖腺功能低下以及糖尿病患儿均有肥胖表现，但各种内分泌疾病还各有其特点，易于鉴别，有关内分泌和代谢的病理改变，不是单纯肥胖症的早期表现，更不是原因，糖耐量曲线，据此可将其与经常在肥胖者身上常见到的功能性高胰岛素血症相区别，如疑及内分泌疾病的可能，可结合病情做内分泌功能检查，头颅X线摄片，眼底检查等。在肥胖儿童中还见血浆免

发布于 2022-12-04 12:55

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如何对小儿高血压进行鉴别诊断

先明确为原发性还是继发性高血压，确诊为原发性高血压用排除法，除外各种可能的继发因素，结合相应的病史，症状和体征，进行相应的实验室和辅助检查，以尽早明确继发性高血压的病因诊断。原发性高血压因起病隐匿缓慢并常无症状，易被忽视，故应把测量血压列为定期儿童体检的常规内容，以便早期发现，如一旦疑有高血压，则需定期测血压，如血压继续升高超数周或数月，即应做其他检查以除外继发性高血压，原发性高血压可依患儿的

发布于 2022-12-04 19:11

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