发布于 2024-09-08 15:35

  (1)房颤没有任何症状不需要治疗。这部分患者由于错误认识往往忽视治疗,但无症状房颤同样会导致总死亡率增加、心脏逐渐扩大和心力衰竭及脑血栓发生率增加。房颤的危害及治疗的必要性不取决于患者症状的轻重,房颤患者无论有无症状均应到系统检查评估房颤的危险性接受及时治疗。

  (2)房颤发作不频繁目前不急于治疗。阵发性房颤患者发作次数会逐年增多,发作时间会延长,无自愈倾向,阵发性房颤早期未出现心房结构改变时射频消融手术效果最理想,因此认为房颤患者应该早期接受治疗。

  (3)房颤即使药物治疗仍然反复发作而丧失信心。长期以来药物一直是房颤治疗主要方法,即便坚持每日服药,多数患者房颤也会复发。目前随着三维导航系统的不断完善,射频消融技术的快速进步,房颤的治愈率大幅度提高,复发率正日渐减少。阵发性房颤的成功率高,复发率低;慢性房颤目前的成功率虽然较低,复发率偏高,但随着技术的不断进步复发率逐渐降低。

  (4)房颤等同于冠心病。有时房颤可以与冠心病合并存在,多数患者的房颤和冠心病并无必然联系,冠脉造影等一系列检查排除了冠心病的患者,房颤有时很严重;但是不要因为两者症状相似,简单地认为房颤就是冠心病,应该在全面系统心脏检查后有的放矢,接受正规的房颤治疗。

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为什么甲亢患者常常合并房颤呢?甲状腺功能亢进是内分泌系统的疾病,是有甲状腺合成并释放过多的甲状腺素。甲状腺素是一类促进机体代谢和增加神经兴奋性的激素,所以,患者就会消瘦、易激动、手抖,心跳加快等症状,有一部分患者还出现房颤。对这类患者的房颤首现要治疗甲亢,甲亢治愈后如果房颤还存在,就应该选择导管消融治疗房颤。
发布于 2023-02-06 09:02
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全面认识房颤应该从以下几点:1、发病率,房颤是临床上最常见的心律失常,因房颤是老年病,实际上房颤是身体机能老化的标志,所以无论是否有高血压,是否有冠心病,到了60岁以上就有房颤发作的可能:2、危害性,房颤的危害是很严重的,房颤可导致中风,心功能减退,在以及生活质量下降,不要认为房颤没感觉,临床症状不明显就忽视对其治疗。3、房颤的治疗选择,大量的临床循证学依据提示房颤药物治疗无效,导管消融是唯一的
发布于 2023-02-06 09:37
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1.房颤时胸闷、心悸等症状可引起焦虑心理。 2.患者对于房颤认识的缺乏,可能把房颤等同于心脏猝死,从而引起恐慌。 3.对房颤并发症(栓塞,心衰等)的忧虑。 4.房颤可以导致自主神经重构,自主神经对情绪有调节作用。 5.动物模型房颤犬的乙酰胆碱酯酶活性增高,心房肌中迷走神经失支配。 6.房颤患者和动物模型中交感神经活性增高,心房肌中交感神经增多。 焦虑情绪对房颤的影响: 1.焦虑和抑郁可通过影响自
发布于 2023-01-30 15:15
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在我国房颤患者当中,有将近70%的人应用阿司匹林,这是常见的错误。事实上,阿司匹林却没有真正预防房颤脑卒中的意义。目前,国际上的研究普遍认为,阿司匹林对于治疗房颤引起的血栓栓塞无效,阿司匹林治疗房颤基本上已经被否定。但阿司匹林对于冠心病引发的血栓栓塞有效,可以减少心肌梗死的发生。如果患者同时伴有冠心病和房颤的话,则可能需要同时服用华法林和阿司匹林。胺碘酮用得最多、最过分,但却最不重要、最不需要。
发布于 2022-10-21 18:29
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房颤治疗误区一:治疗理念滞后 《在新治疗目标的驱动下,房颤治疗策略调整为抗凝治疗、控制心室率或节律治疗以及上游基质治疗。由于房颤最主要的危害是血栓栓塞,特别是脑栓塞,这是房颤病人最直接的死亡原因。由于能有效降低脑卒中发生率,进而降低死亡率,抗凝治疗一跃排在治疗总策略的第一位。另一方面,房颤抗心律失常治疗则逐渐采取宽容的态度,转向减轻症状,减少并发症为治疗主要目标,宽松地控制心率、适度地维持窦律,
发布于 2023-01-01 09:07
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房颤是最为常见的心律失常。在美国,约有200多万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万例。我国房颤的流行病学情况尚不是很清楚,估计全国房颤患者在1000万以上。一项国内近3万人的调查研究标明,中国房颤患病率大约为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),患病率有随年龄显著增加的趋势,80岁以上人群房颤患病率达7.5%。从流行病学的角度来看,房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人。
发布于 2022-10-08 02:03
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1、药物治疗 目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。 转复窦性心律(正常节律)药物:对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续
发布于 2024-09-08 15:15
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心房颤动,也称心房纤颤,简称房颤,是临床上最常见的心律失常之一。房颤的发病率随着年龄的增加而增长。本文主要介绍房颤个体化治疗的重要性。经常会有病患及家属问“某某人多少岁了,是否适合进行抗凝治疗或者射频消融治疗?”等等问题。其实这个不是绝对的,年龄不是绝对的,每个人的合并疾病以及身体状态都不一样,因此很多治疗方式的选择还是需要结合具体情况来达到个体化治疗的目的。就比如我们为不少患者进行了射频消融治
发布于 2023-03-17 07:31
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房颤的诊断、判断心房颤动,也称心房纤颤,简称房颤,是临床上最常见的心律失常之一。房颤的发病率随着年龄的增加而增长。在一般人群的总患病率在0.4%,成人患病率在0.5%-0.95%之间,60岁以上的患病率为1%,随着年龄增加,房颤有逐渐增加的趋势,在75岁以上人群可达10%。房颤发作时,心电图上面可以看到规律整齐的窦性心律消失,代之以快速而紊乱的心房电活动(也就是心房颤动波),同时因为不同传导比例
发布于 2023-03-17 07:26
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本报讯对于伍先生来说,新华医院是个梦想成真的地方。2004年的春天,52岁的伍先生在我院心内科接受了“三管齐下”消融治疗房颤,从此房颤得到彻底根治。十二年来,房颤再也未曾发作,心跳完全恢复正常。更加神奇的是扩大的心脏也已经缩小,恢复正常。已经退休的伍先生开始了新的人生篇章,他充满喜悦之情,将自己切身的经历和众多房颤患者进行了分享,大家听后都深受鼓舞。能够恢复健康人生,曾经是个梦想。如今,这变成了
发布于 2023-02-28 12:01
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