射精过程是在神经支配下，由生殖器官(主要是输精管、射精管、阴囊等)、盆底肌肉、尿道以及尿道周围的肌肉的节律性协同收缩而完成的，这些部位的功能和结构异常，均可在射精过程中出现不舒服的感觉或隐痛，严重者可以表现为明显的疼痛不适。
造成射精疼痛的病因包括如下3个方面：
(1)心理因素
紧张、焦虑、抑郁等不良心理因素，常见于神经过敏、情绪不稳定以及神经官能症患者，他们性器官的敏感性很高，性活动可以造成局部肌肉的痉挛性收缩，因此而出现射精疼痛。
(2)性交频度和强度异常
性交频度过高的男性，由于性器官的过度工作而得不到必要的休整，可引起射精疼痛;性交动作过于猛烈，尤其是长时间没有性生活的男性突然恢复性交后，特别容易出现粗暴的性行为而诱发射精疼痛;过分干燥的性器官在性交的时候缺乏润滑作用而容易诱发射精疼痛。
(3)疾病因素
一些泌尿生殖系统疾病可以导致射精疼痛，主要包括炎症(前列腺炎、精囊炎、包皮龟头炎、精索炎、睾丸附睾炎、膀胱尿道炎等)、结(输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、精囊结石、前列腺结石等)、生殖器官肿瘤和其他疾病，例如尿道狭窄、阴茎硬结症等。
一旦出现射精疼痛，不要过于紧张、焦虑和恐惧，应该首先自我分析一下疼痛不适的程度和持续时间。，一般情况下，轻微短暂的疼痛不适，往往属于性交因素或心理因素，可以进行自我调整，例如停止性交几日、避免性交动作的激烈和粗暴、节制性交次数、性交时使用润滑剂等，还可以进行心理疏导，例如消除患者的紧张焦虑情绪、克服不良的精神心理因素，也可以明显缓解或消除射精疼痛症状;在自我调整无效的情况下，应接受医生的诊治。如果疼痛持续的时间比较长，且疼痛的程度很重，可能存在器质性疾病，或者可能病变比较严重，应该尽早寻求医疗帮助，在去除原发疾病后，多数患者基本可以恢复无痛的射精。
