1、全身状况差,极度乏力:乏力是病毒感染较常见症状,如病毒引起的流行性感冒与细菌引起的普通感冒区别之一,在于前者常引起较明显的乏力,病毒感染引起机体乏力的机制仍不清楚。
2、严重的消化道症状:患者食欲极度减退,整日不思饮食、厌油、上腹部不适,可出现严重恶心呕吐,或出现呃逆不止;也可出现明显腹胀,在亚急性和慢性重型肝炎出现腹水和腹腔感染时,则腹胀及中毒性鼓肠常成为最突出的症状。
3、发热及全身不适:患者可表现为持续低热,可有畏寒及轻度寒战,这与肠道毒素进入血流有关。
4、肝性脑病和脑水肿:肝性脑病是诊断急性重型肝炎必须具体的条件。急性重型肝炎肝性脑病症状多在起病后3-5天出现,但也有少数病例在起病后2-3周才出现肝性脑病症状。
5、黄疸迅速上升
6、精神神经症状:因严重肝脏损伤和坏死,致肝功衰竭而出现精神症状。
7、腹水及水肿:多见于急性和慢性重型肝炎病人,由于血浆蛋白降低,门静脉高压引起腹水和水肿,尤其是两下肢。
8、肝脏浊音界缩小:肝浊音界进行性缩小是诊断重型肝炎的重要指标之一。
9、低血糖:病人表现为全身软弱、四肢震颤、面色苍白、情绪激动不安、出冷汗、晕厥、瞳孔扩大、心动过速、血压轻度升高等,严重时出现精神神经症状,易与肝性及病相混淆,如不及时补充血糖,继之血糖下降,可出生命危险。
10、出现各种并发症:除肝性脑病、脑水肿外,还可有出血、感染、水、电解质紊乱、酸碱平衡失调和肝肾综合征等。