1、通过与患者交谈,了解神经衰弱的发病情况、症状演变、治疗经历以及患者对疾病的认识和要求等。在最初的接触中,患者大多不愿意谈及自己内心的痛苦与矛盾,这是因为他们还不明确病症与精神因素有关。他们非常重视医生是否仔细地进行了检查,得出什么诊断。因此,交谈之始只应围绕病史进行,并结合患者症状感受进行必要的躯体与精神状态检查,做出明确的诊断。
2、引导病人认识疾病的性质,明确精神因素在神经衰弱发病中的作用、症状演变的机理、影响症状波动及影响疾病治愈的种种因素等,使患者理解自己久治不愈的原因,以排除各种顾虑和焦虑的情绪,全身心投入到神经衰弱的心理治疗当中。
3、进行分析治疗,逐步深入患者的内心世界,了解患者的个性特点,帮助患者分析发病原因,以及病后影响疾病加重或久治不愈的各种心理原因。必要时医生还应与其家属、同事或领导商谈,做好社会支持工作,协助患者作出适当的安排。
4、在康复过程中,患者常常急于求成,对病情稍有波动则焦虑不安,易于作出“病情复发”或“治疗无效”的判断。因此,应让患者掌握疾病好转的规律,以及如何巩固疗效防止疾病的复发,保持心理健康的知识。